对于心衰的下肢水肿,常用利尿剂。因为心衰下肢水肿,好发于右心衰竭,主要是以体循环瘀血为主要表现。水肿形成原因主要是由于体静脉压力升高,使软组织出现水肿,表现为身体低垂部位的对称性凹陷性水肿。
对于药物,一般首选利尿剂,利尿剂是要根据患者的肾功能以及下肢的水肿程度做不同剂量的选择。一般以袢利尿剂、噻嗪类利尿剂,保钾利尿剂这三大类为主。
袢利尿剂起效比较快,容易引起低钾,噻嗪类利尿剂,容易导致高尿酸血症,长期应用可以影响糖脂代谢。而保钾利尿剂像螺内酯,能够减少低钾血症的发生。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。