巨幼红细胞性贫血的患者不但会出现贫血,还会出现白细胞的下降,血小板的减低。所以巨幼红细胞性贫血的患者有的时候是需要和再生障碍性贫血,或者骨髓增生异常综合征来进行鉴别诊断。
因为巨幼红细胞性贫血患者往往会发生红系的巨变,可以出现红系细胞的核浆发育不平衡,这些巨变的红细胞可以在骨髓内发生原位溶血,所以病人可以出现贫血。
但是这种巨变的细胞除了可以导致红系异常以外,还可以累及到粒系以及巨核细胞,患者经常会出现晚幼粒细胞以及杆状核粒细胞的巨变,有的时候还可以出现巨大的血小板。所以粒系和巨核细胞系统也是可以发生溶血,从而有可能会导致白细胞减少,血小板减低的,所以巨幼红细胞性贫血的患者出现血小板减低是很常见。