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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8416次

• 心脏瓣膜手术危险吗

  心脏瓣膜手术，术后比较常见的并发症大致有两类，一类和心脏的功能相关，一类就是它需要服用抗凝药物，调整抗凝药物首先从功能，心脏功能康复是一段过程，跟术前心脏功能的状态、手术当中的效果，大致心脏功能康复需要一两个月，短的，长的需要半年甚至一年，在这个恢复的过程中，患者和家属比较强调就是要控制饮水，每天的饮水量要适当的控制，然后就是饮食结构需要有营养、不辛辣、易消化，要保证一定的活动量。咱们大多数患者往往有一个错误的观念，就是做完心脏瓣膜手术以后就不让动、不让下地、不让走动、不让做家务，这些都不行。适当的逐渐增加自己的活动量，早期就是床旁活动，适当的进行家务活动，这样对心脏的康复是有好处的，服用华法林调整INR值，在术后的康复过程中也是非常重要的，这个药物吃多了会有出血的征象，如果药物吃少，这个瓣膜手术，瓣膜上长了血栓，手术就失败了。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 21977次

• 心脏瓣膜手术后护理
  心脏瓣膜手术是一项大手术，术后要加强护理：一，要监测各项指标，控制心率，在60—100次/分，控制平均动脉压在60mmHg左右，中心静脉压在8—12cm水柱。保持收缩压、舒张压平稳，要观测患者的意识、尿量、末梢循环变化，要监测有创动脉压、心率、心率中心静脉压。二，使用血管活性药物时，要注意遵医嘱配置、现配现用。要用专用的通道，要严格控制输液速度，根据血压心率变化，调整输液速度、输液量。硝普钠需要避光，以防止氢化物中毒，多巴胺、肾上腺素这类药物，要通过中心静脉导管输入，以防发生外周输入导致静脉炎。三，术后要监测患者的呼气功能，加强呼吸道管理，定时给患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽咳痰，要监测患者的血气分析结果。四，术后伤口也要进行护理，给予红外线理疗，要观察有无伤口、渗血、渗液，及时给伤口换药。五，术后还要注意患者，有无牙龈出血、皮肤出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等异常情况。六，对于机械瓣膜置换术后的患者，终身需要给与华法林抗凝治疗。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-05 6872次

• 心脏瓣膜手术
  瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到治疗目的。其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。按瓣膜成形术可以完成二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣的成形。具体包括瓣环的重建和环缩，乳头肌和腱索的缩短、延长及转移，人工瓣膜环和人工腱索的植入，瓣叶的修复。而对于严重的心脏瓣膜病变，特别是风湿性心脏瓣膜病，多选择瓣膜置换术。瓣膜置换术是用人工机械瓣或生物瓣进行替换。瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换，如机械瓣、生物瓣等。机械瓣寿命长，但需要终生抗凝，容易产生并发症；而生物瓣不需终生抗凝，却寿命短。还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣，目前尚未应用于临床。
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  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-11-13 5781次

• 心脏瓣膜手术后寿命是多久
  病情分析：这是因人而异的，每个人的身体素质，治疗效果的好坏都是不一样的。还是要保持平和乐观的心态来面对。因为影响寿命的因素是很多的，也要取决于患者的心脏的情况，如果心脏功能比较差，那么在换心脏瓣膜之后可能寿命也不是特别的长。意见建议：在治疗之后一定要遵医嘱，使用相关的药物配合医生。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 1902次

• 心脏瓣膜置换手术后并发症有哪些
  病情分析：心脏瓣膜置换手术后并发症，包括心律失常，也会导致出血的可能，或者是心律不齐，房室传导阻滞。但是大多数的患者恢复的都是比较好的，不会出现并发症的。意见建议：在做完手术以后一定要加强护理，要注意饮食起居的规律，避免熬夜劳累，还要保证充足的睡眠，注意保暖，避免感冒和感染，患者的饮食要以低盐低脂，易消化，有营养为主。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-06 1101次

• 心脏瓣膜手术患者可以吃哪些水果
  心脏瓣膜手术患者可以吃香蕉、橙子、草莓等水果。心脏瓣膜手术是治疗心脏瓣膜病的手术方法，临床一般分为心脏瓣膜修复术、心脏瓣膜置换术等，患者在做完心脏瓣膜手术后需要注意不可以吃刺激性的食物，但是可以适量的吃一些水果，比如香蕉、橙子以及草莓等，吃了以后不会增加心脏的负担，也不会引起肠胃不适，并且还能够补充
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 658次

• 心脏瓣膜病术后可以吃哪些水果
  心脏瓣膜病术后的患者可以吃的水果一般有苹果、草莓、雪梨、樱桃、香蕉、哈密瓜等。心脏瓣膜病术后的患者容易出现身体抵抗力下降的情况，部分患者的身体还会处于比较虚弱的状态，而水果的营养价值比较高，含有多种维生素、矿物质以及膳食纤维，吃了以后可以补充身体所需的营养，对提高身体免疫能力有一定的帮助，还可以促进
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 197次