1、心房体积与病变:心房体积的大小和房颤的诱发持续有关。心房负荷增加、心房扩大、急慢性损伤、窦房结或结间束纤维化均与房颤的形成有关,有心衰发生时房颤不易控制。
2、兴奋波的波长:兴奋波的波长等于兴奋的传导速度和心肌有效不应期的乘积,因此传导减慢和不应期缩短均可使兴奋的波长缩短。兴奋的波长决定了心房肌内能够产生的游走小波的数量,波长越短产生的小波越多,从而使得心律失常越容易产生和持续,在大实验中已证实用药物或刺激的办法延长心房内传导或缩短不应期可诱发房颤。
3、自主神经影响:迷走神经与交感神经在一些房颤的发作中起重要作用,形成迷走神经与交感神经介导的两种不同类型的阵发性房颤,心肌电活动的稳定性有赖于迷走神经和交感神经活动的平衡,二者任何一方活动度增强都可引起心律失常。
4、年龄因素:随着年龄的增长,窦房结发生退行性变,容易发生房颤。