可以通过体格检查、实验室检查、肾穿刺活检术等方式判断是不是肾炎。
1、体格检查:
肾炎患者查体可见眼睑、胫前、骶尾部水肿,部分患者可有血压(特别是舒张压)持续性中等以上程度升高,甚至出现恶性高血压,严重者可有眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。此外,还需检查患者腹部是否存在压痛或肿块。
2、实验室检查:
建议患者可以进行尿液检查、肾功能检查等,尿液检查是早期发现和诊断肾脏病变的重要线索,可初步观察尿蛋白、潜血、白细胞、管型、细菌、酸碱度和比重等;24小时尿蛋白定量还可用于判断蛋白尿的量,而肾功能检查包括肾小球滤过率、血肌酐、内生肌酐清除率等指标,有助于判断患者肾功能损害的程度。
3、肾穿刺活检术:
肾穿刺活检术是采用特殊的细小穿刺针经皮肤刺入肾脏中取出一小条组织,通过电子显微镜技术、HE染色技术、特殊染色技术、免疫荧光技术等一系列病理技术方法,再结合肾小球、肾小管、肾间质及肾内小血管的病变特征加以分析和诊断,肾活检有助于明确诊断,并评估肾损伤是否可逆,能否治疗等。