概述
1、过敏性紫癜要进行病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作,难以彻底根治,单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。
2.一般治疗方法:
急性期应卧床休息。注意出入液量、加强营养、维持电解质平衡。消化道出血仅表现为大便潜血阳性时,如腹痛不重,可用流食。消化道出血严重者应禁食。注意寻找和避免接触过敏原。
3、对症治疗:发热、关节痛、腹痛者可使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛,芬必得、萘普生等腹痛者可用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注如有明显感染,给予有效抗生素。有胃肠道活动性出血或肾小球肾炎的患者禁用非甾体类抗炎药。
4.抗组胺药物治疗
适用于单纯性紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。有荨麻疹或血管神经源性水肿时,应用抗组织胺药物和钙剂近年来又提出用H2受体阻滞剂西米替丁治疗。
5.肾上腺皮质激素
适用于症状严重以至于影响摄食、影响离床活动能力和日常生活的患者,常常为严重的皮肤损害、关节型、腹型或肾性过敏性紫癜,皮质激素可减轻炎症。
6.治疗并发症:如贫血、肠梗阻、腹膜炎、颅内出血、肾功能不全。
过敏性紫癜病因
过敏性紫癜也被称为IgA血管炎,是一种与IgA沉积相关的免疫性血管炎。90%病例发生于儿科年龄组,是儿童时期最常见的一种系统性血管炎。多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,1周岁以内婴儿少见。
其发病多与感染相关,尤其是上呼吸道感染,疫苗接种、昆虫叮咬、某些药物的作用或过敏等也可能为该病的诱发因素。
过敏性紫癜常常出现以下临床表现:可触及的紫癜,腹痛,关节炎,关节痛,肾损害(蛋白尿,血尿)。部分患者可出现神经系统症状,包括头痛、癫痫发作等。这些表现可在数天至数周出现,出现的顺序也不同。其病理改变为白细胞碎裂性血管炎,伴IgA免疫复合物沉积。而血小板和凝血功能是正常的。
饮食注意:
1、可食瘦肉,禽蛋,鱼等富含蛋白质的食物
2、过敏性紫癜患儿因出血过多而致贫血时,可适当多吃动物肝脏、血、红肉等含铁食物补血。
3、饮食宜清淡营养,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。
4、过敏性紫癜患者要忌辛辣刺激食物,如葱、姜、蒜,辣椒、咖啡、烟、酒等。