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• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3969次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6817次

• 中心性发绀
  此类发绀的特点表现为全身性，除四肢及颜面外也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的，发绀的原因多由心肺疾病引起的呼吸功能衰竭，通气与换气功能障碍，肺氧和作用不足，一般可分为两类：第一、是肺型发绀，即呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致，常见于各种严重的呼吸系统疾病，如喉、气管、支气管的阻塞，肺炎，阻塞性肺气肿，慢性肺间质纤维化等。第二、是心性混合型发绀，由于异常通道分流使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用如人体循环动脉，如分流量超过心输出量的三分之一即可出现发绀，常见于发绀型先天性心脏病。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-14 15516次

• 中心性发绀的特点
  ​中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部（口唇、鼻尖、颊部、耳垂）外，躯干皮肤和粘膜（包括舌及口腔粘膜）也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-28 12410次

• 左心衰竭严重吗
  病情分析：左心衰竭严重，特别是急性左心衰发作时是非常严重的，主要症状有呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，还有可能会造成呼吸困难和烦躁不安，如果不积极的采取措施进行治疗，容易造成肺水肿和肺循环淤血。意见建议：左心衰患者是需要住院治疗的，吸氧缓解，用强心类的药物以及利尿消肿药，平时要保持平和的心态，不要过于偏激，保持情绪的稳定，减少病情的发作。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-27 1602次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭是中心性发绀吗
  左心衰竭不是中心性发绀，左心衰竭属于混合性紫绀，患者会出现呼吸急促，口唇、指甲等地方的青紫，建议患者及时就医，在医生的指导下改善饮食、药物控制来缓解症状。左心衰竭属于混合性紫绀，严重时血压会下降甚至休克。混合性紫绀是中枢性紫绀和外周性紫绀的一种病理现象，由多种因素引起，通常与左心衰竭有关。当患者出现
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 214次

• 中心性发绀和周围性发绀的鉴别
  中心性发绀与周围性发绀通常是可以通过原因、部位、皮肤温度等进行鉴别。1、原因：中心性发绀通常有肺性发绀、混合性发绀，是由心脏疾病以及肺部疾病引起的呼吸功能障碍、肺部氧合作用不足，使体内的血氧饱和度出现下降导致的。周围性发绀通常是体内血流速度缓慢或者出现淤血引起，如果心排出量减少或者局部血流出现障碍，
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-07 77次