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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13255次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11458次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 9911次

• 冠状动脉狭窄分级
  冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级。冠状动脉狭窄一级病变，是管腔面积缩小1%到25%。二级病变，管腔面积缩小26%到50%。三级病变，管腔面积缩小51%到75%。四级病变，管腔面积缩小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠状动脉支，左冠状动脉主干前降支，回旋支，右冠状动脉，狭窄程度达到三级，可以诊断为冠心病。
  语音时长 1:05”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 10732次

• 冠状动脉狭窄非要做支架吗
  病情分析：不一定非要做支架的，这个先要做一个冠脉造影的检查，明确冠脉的具体情况，然后再选择适合的治疗方法，因为冠脉造影检查是目前来说冠心病的金标准。可以通过这个检查来明确病情的严重程度部位，而选择治疗的方法。意见建议：平时的时候饮食一定要做到清淡为主，不要吃过多辛辣刺激的食物，适当的锻炼身体。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-07 1303次

• 冠状动脉支架术后怎么护理
  病情分析：冠状动脉支架植入术后主要是注意坚持规律服药，尤其是抗血小板的药物绝对不能随意停用，以免发生支架内血栓，导致心肌梗死。服药期间注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况，注意观察有没有腹痛腹胀、厌油纳差、肌肉酸痛等，警惕药物不良反应。意见建议：冠状动脉支架植入术后，可以进行一般的体力劳动，可以快走、慢跑、打太极拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳坝坝舞等等。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-03 1002次

• 冠状动脉远端重度狭窄，不好放支架
  冠状动脉远端重度狭窄可能是不良生活习惯、高血压、高脂血症、糖尿病、风湿性冠状动脉炎等多种原因引起，如果冠状动脉远端重度狭窄，不好放支架可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。如有不适症状，建议及时就医。1、不良生活习惯：若患者在平时有着不
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-06-28 0次

• 冠状动脉狭窄引起的心衰可以放支架吗
  冠状动脉狭窄引起的心衰一般是可以放支架的。冠状动脉狭窄一般是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管狭窄，通常会出现胸闷、气短、心前区不适或者心悸、呼吸困难的症状，如果不及时治疗，可能会出现心律失常、心衰的症状，这种情况一般是可以放支架的，通过放支架能够改善远端供血不足的现象，也能够使狭窄的部位血液流通
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 78次