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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12407次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10888次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 9467次

• 冠状动脉狭窄分级
  冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级。冠状动脉狭窄一级病变，是管腔面积缩小1%到25%。二级病变，管腔面积缩小26%到50%。三级病变，管腔面积缩小51%到75%。四级病变，管腔面积缩小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠状动脉支，左冠状动脉主干前降支，回旋支，右冠状动脉，狭窄程度达到三级，可以诊断为冠心病。
  语音时长 1:05”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 10409次

• 冠状动脉ct怎么看
  冠状动脉ct实际上是做的冠状动脉cta，也就是冠状动脉造影检查。这种冠状动脉cta主要是看冠状动脉是否存在狭窄，如果存在狭窄要评估狭窄的程度，根据狭窄的程度评估是需要药物治疗还是做冠脉支架。冠状动脉ctA片子上可以看到冠状动脉血管类似于树枝一样，普通人很难从图像上判断是否存在血管狭窄，这个需要在设备上进行测量。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-25 4003次

• 冠状动脉CTA检查情况怎么看
  病情分析：冠状动脉CTA检查，是用来检查是否有冠状脉狭窄以及冠状动脉狭窄的程度，或者是否有冠状动脉心肌桥的。是用来区分患者出现心脏不适症状，是否是由心肌缺血引起的。还是由心脏功能紊乱造成的。意见建议：如果发现冠状动脉有狭窄，造成的心肌供血不足，这需要根据狭窄的程度来决定治疗方案。如果狭窄的程度大于75%以上，甚至出现了冠状动脉的某一个支完全闭塞了。这种情况就需要做冠状动脉支架治疗，或者是冠状动脉搭桥手术。如果冠状动脉狭窄的程度小于75%以下，可以考虑吃药治疗。包括扩张冠状动脉，改善心肌供血不足的药物单硝酸异山梨酯片，抑制678血小板聚集，防止血栓形成的药物，阿司匹林肠溶片，他汀类的降血脂药物等等。如果没有冠状动脉狭窄，但是有冠状动脉心肌桥，可以吃药物治疗。心脏神经功能乱造成的，也可以吃倍他乐克治疗。
  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

  2020-07-06 6604次

• 怎么看冠状动脉狭窄程度
  可通过冠状动脉造影来看冠状动脉狭窄程度。冠状动脉狭窄是由于冠状动脉粥样硬化等多种原因造成的冠状动脉管腔变窄，冠状动脉狭窄程度需要根据冠状动脉造影来分级：如果冠状动脉狭窄小于25%，则称为冠状动脉狭窄Ⅰ级。如果冠状动脉狭窄程度为26%-50%，则称为Ⅱ级，属于轻度的冠状动脉狭窄。如果冠状动脉狭窄程度为
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 380次

• 冠状动脉造影怎么看
  冠状动脉造影要看血管本身的结构状况，血流的状况和心肌灌注的状况等。冠状动脉造影是看冠状血管的血管壁以及血流、心肌灌注非常好的方式，所以冠状动脉造影需要看到三方面的东西。1、血管本身的结构状况，包括血管本身有没有狭窄或者是扩张，斑块有没有可能是有不稳定的这种状态，进行初步的判断。2、需要看血流的情况，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 315次