通常甲弥(甲状腺弥漫性肿大)不一定需要手术,治疗方法取决于病情的严重程度和具体病因。
对于轻度至中度的甲弥,通常可以采用非手术治疗。这包括但不限于药物治疗、放射性碘治疗以及生活方式的调整。药物治疗中常用的药物有抗甲状腺药物,如硫脲类和咪唑类。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成,帮助减小肿大的甲状腺,β-受体阻滞剂也常被用于控制由甲亢引起的心悸和震颤等症状。对于不能耐受药物或药物治疗无效的患者,放射性碘治疗是一个有效的选择,能通过破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。
对于严重的甲弥,特别是伴有压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难)或疑似恶性肿瘤的情况,手术治疗可能是必要的。甲状腺部分或全部切除术可以迅速减小肿大的甲状腺,缓解压迫症状,并明确是否存在恶性肿瘤。手术后,患者可能需要服用甲状腺激素替代治疗,以保持正常的甲状腺功能。
在治疗过程中,医生的建议和患者的配合都是至关重要的。