肝硬化为什么会出现低蛋白血症

肝硬化患者出现低蛋白血症，主要归因于蛋白摄入不足、肝脏合成功能受损、蛋白丢失过多以及消耗增加等多方面因素。

蛋白摄入不足是首要原因。肝硬化患者常伴有食欲不振、恶心呕吐等症状，导致蛋白质摄入减少。同时，肝性脑病时可能需要限制蛋白质饮食，进一步加剧了蛋白摄入的不足。

肝脏合成功能受损是关键因素。肝脏是合成白蛋白的主要场所，肝硬化时肝细胞受损，合成白蛋白的能力显著下降，直接导致血浆白蛋白水平降低。

蛋白丢失过多也是重要原因。肝硬化患者常伴有腹水和胸腔积液，这些液体中的蛋白质会随排放而丢失。此外，上消化道出血也会导致蛋白质的大量丢失。

消耗过多亦不容忽视。肝硬化患者常处于营养不良状态，部分蛋白质和氨基酸被用于能量供应，进一步加剧了低蛋白血症的情况。

针对低蛋白血症与肝硬化的治疗，除了补充白蛋白，如使用人血白蛋白注射液外，还需考虑利尿剂如呋塞米片以减轻水肿。同时，针对肝硬化的原发病因治疗也至关重要，如使用抗病毒药物拉米夫定片、恩替卡韦片等。患者应保持均衡饮食，避免高糖、高脂肪食物，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。