总红胆素高可能是由于溶血性贫血、Gilbert综合征和胆道梗阻等。
1、溶血性贫血:
如果是间接胆红素升高,常见原因为溶血性贫血。若红细胞破坏导致溶血,可导致胆红素间接升高,可伴有血红蛋白,尿液颜色呈酱油样。
2、Gilbert综合征:
Gilbert综合征指的是体质性肝功能不良性黄疸。通常以间接胆红素升高为主,主要是由于肝脏对胆红素的吸收,在葡萄糖醛酸转移酶的作用下,肝脏合成胆红素发生障碍,从而导致酶的功能出现障碍。在这种情况下,可间接导致胆红素升高,可以进行Gilbert综合征相关方面检测。如果是Gilbert综合征,一般预后良好。如果患有精神压力、精神紧张和过度疲劳等,可作为诱发因素,也可出现胆红素升高。在这些诱发因素去除后,胆红素通常会降低,一般不需要药物治疗。
3、胆道梗阻:
如果总胆红素升高,也要注意是否有胆道梗阻,如结石和肿瘤等。胆道梗阻表现为胆红素直接升高,需要做B超检查肝内外有无胆管扩张。
除上述原因外,也可能是肝炎引起的。建议患者平时避免食用辛辣刺激性、不易消化的食物,如葱、蒜、咖啡、浓茶等。还应避免长时间熬夜,注意休息,保证充足的睡眠,保持规律的作息习惯。