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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11998次

• 为什么颈动脉有斑块要吃药预防脑梗死

  颈动脉有斑块的人群要预防脑梗死的发生，因为颈动脉斑块一旦破裂形成血栓，血栓就会随着血流流进脑部形成脑梗，危害极大。因此一旦提前发现颈动脉有斑块的中老年人群，就应该进行一级预防。颈动脉是反映人体血管的窗口，位置表浅且固定，检测准确性高。如果颈动脉出现硬化斑块、管腔变窄等病变，就意味着全身血管也已经发生了同样的病变，特别是心脑血管病变。像动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等都是高危人群，因此这些人群的血管非常容易形成斑块。实施一级预防就是保护血管，抑制这类人群斑块形成，同时对于已经形成的斑块的人群更要足够重视科学治疗，通过缩小斑块体积，稳定易损斑块，防治斑块破裂而引发脑梗死。通心络胶囊具有良好的降脂抗凝效果，研究证实，通心络胶囊可以减少颈动脉内中膜厚度，缩小斑块体积，阻止血管中斑块的形成与进展，防止斑块破裂，实现脑梗一、二级预防。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2021-11-19 9823次

• 颈动脉硬化伴斑块治疗
  颈动脉硬化伴斑块的患者，在治疗上要根据患者本身的病情轻重，采取合适的治疗方法，如果是斑块比较小，没有造成管腔狭窄，一般通过改善不良的生活习惯，戒烟戒酒，饮食清淡，同时控制好高血压，高血糖，高血脂，这样就能够控制斑块的生长。如果是斑块属于是中度的，那么可以选择一些药物进行治疗，比如可以在医生的指导下应用一些降血脂的药物，还有一些抗血小板聚集的药物或者是在另外加用一些活血化瘀的药物。如果是斑块比较的大，造成了管腔的狭窄程度比较严重，那么这种情况可以进行颈动脉内膜剥脱、颈动脉支架植入术来进行治疗。
  语音时长 01:12”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-09 1020次

• 颈动脉硬化斑块能否治愈
  颈动脉硬化斑块是很难彻底治愈的，但是能够控制病情的进展，像一些轻度的颈动脉斑块患者，可以在医生的指导下进行药物治疗，比如应用一些抗血小板聚集的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷，还可以口服一些他汀类的药物，比如瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。对于重度的颈动脉硬化斑块的患者，可以采取手术治疗，使狭窄或者闭塞的颈动脉重新恢复畅通，主要的手术治疗方法包括传统的开刀手术以及介入手术两种，传统手术主要的就是将病变的颈动脉切开，将动脉内膜进行完整剥脱，达到去除斑块，恢复颈动脉畅通的目的，介入手术主要的就是通过导管导丝的配合，使用球囊对狭窄的血管进行扩张，并植入动脉支架，使动脉恢复畅通。
  语音时长 01:22”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-16 1313次

• 颈动脉硬化斑块能否治愈
  病情分析：颈动脉硬化斑块也是有可能完全治愈的，但是需要长期坚持不懈的治疗，如果发现颈动脉粥样硬化，可以用阿司匹林抗血小板，以及他汀类药物降脂治疗，需要将患者的血脂将到1.8毫摩尔每升以下，这样有可能使得斑块逆转，长期坚持就有可能会使斑块缩小，甚至是消失。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：想要使得颈动脉硬化斑块完全治愈，并不是一朝一夕，除了药物治疗还应该考虑生活方式改善，控制血脂，血压以及血糖，监测生命体征，规律生活方式，这样才有可能使得斑块消退。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-20 3305次

• 颈动脉硬化斑块能消除吗
  病情分析：颈动脉粥样硬化斑块一旦形成，一般是很难自行消除的。可以通过合理的饮食及相关的药物干预治疗，去延缓它的进展。导致颈动脉粥样硬化斑块形成的因素有很多，比如吸烟、饮酒、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症等等。意见建议：建议我们在日常的生活中要想减少动脉粥样硬化斑块的形成，应当要忌烟忌酒，合理饮食。坚持进行合理的体育运动。对于有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的患者，要积极控制血压、血糖和血脂。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-30 1802次

• 颈动脉硬化斑块需要吃药吗
  如果存在颈动脉硬化斑块，需要吃药进行治疗才能避免病情继续加重，甚至严重时还需要采取手术治疗。颈动脉硬化斑块是日常生活中比较常见的现象，主要是因为动脉粥样硬化所引起，造成这种情况的原因有很多，比如高血压、高血脂、糖尿病以及血液疾病等。期间会导致血液粘稠度增加，血流速度减慢，长时间就会导致血液淤堵，引发
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-12 1078次

• 脑动脉硬化要吃药吗
  如果患者动脉硬化非常轻，没有明显的脑缺血的症状和体征，可以先不用服药治疗。要注意生活方式的干预，比如平时多喝水，低盐、低脂饮食，多吃蔬菜，多吃水果，这些都会有一定帮助的，也要多参加户外运动。如果脑动脉硬化比较明显，有明显的动脉斑块形成，甚至有动脉的狭窄，患者出现了脑缺血发作的临床表现，这时一般是需要
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 716次