胎膜早破是指临产发动前胎膜的自发破裂,或者宫缩之前胎膜就已经破裂,是一种常见的分娩期并发症。妊娠满37周以后的胎膜早破发生率是10%,孕周越小,围产儿预后越差。胎膜早破的严重并发症为早产,脐带脱垂,以及母儿感染。临床表现主要为孕妇突然感觉到有较多的液体从阴道流出,有时可混有胎脂及胎粪。阴道窥器检查可以见到阴道后穹隆有羊水积聚或有羊水自宫口流出。
胎膜早破是什么意思
胎膜早破的概述:
胎膜早破的病因:
1、生殖道病原微生物上行感染,引起胎膜炎,使胎膜局部的张力下降而发生破裂,如阴道炎、宫颈炎。
2、羊膜腔压力增高,主要见于双胎妊娠、羊水过多、晚期发生性生活、胎膜受力不均、头盆不称、胎位异常等,使前羊膜囊受压力不均匀,导致胎膜破裂。
3、剧烈咳嗽、便秘,长期压迫腹部,提拿较重物体等导致腹压增加,也会导致胎膜早破。
胎膜早破的治疗建议:
胎膜早破的治疗方案,取决于胎膜破裂的孕周,如果怀孕不到24周的情况下,建议患者及早进行终止妊娠。如果妊娠在28-35周之间,并且胎肺不成熟,没有感染的征象,没有胎儿窘迫,且排除绒毛膜羊膜炎的情况下,可以进行保胎。如果胎肺成熟,有明显的感染的情况,或有胎儿窘迫的孕妇,且妊娠>36周,应该终止妊娠。
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