概述:

小儿隐性脊柱裂是先天性神经管闭合不全畸形中最常见的类型,是早期胚胎受到物理性和化学性刺激导致发育过程中出现的一种疾病。小儿隐形脊柱裂很少有症状,并且大多数患者终身都不会出现不适的症状,某些患儿在腰骶部局部皮肤可以出现片状多毛区或细软毫毛,或片状血管痣,还可出现皮肤向内凹陷,毛发增多,色素沉着,不规则毛细血管瘤,窦道与椎管内相通,偶尔可以见到腰骶部皮肤颜色加深,呈棕色、黑色和红色等。

症状:

小儿隐性脊柱裂较常见的症状有下肢瘫痪、大小便失禁等。隐形脊柱裂根据神经功能所受影响的程度可分为轻、中、重症,轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力,亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。重症患者可出现下肢溃疡、感觉障碍、各部位萎缩的症状,严重者甚至瘫痪,也可能伴有大小便均失禁。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。

治疗:

1.无症状者不进行特殊处理,要注意随访。

2.患儿可能有局部酸痛不适,需要卧床休息并进行局部按摩,要避免剧烈运动,尽量不要弯腰和久坐。

3.患儿有神经损害时应进行确诊,进行必要的手术,出现膀胱功能损害时,可以进行肌移植治疗。如果儿童出现遗尿、尿失禁、下肢麻木和疼痛等,才需要考虑神经外科手术治疗。

5.神经损害瘫痪时,要注意进行功能锻炼,预防并发症。建议做针灸治疗。

建议平时注意孩子饮食,多喝水,注意锻炼身体,提高身体抵抗力,多晒太阳,补充钙剂,多吃新鲜水果和蔬菜。口服甲钴胺和b族维生素营养神经。

对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,提倡尽早地予以手术治疗。

以上内容仅供参考

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