胆囊息肉这种病是指胆囊壁向腔内息肉一样突起的一种病变。它包括肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉,因为在临床上和影像学检查上性质很难分辨,又被称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。
胆囊息肉多大需要做手术
概述
临床表现
大部分的患者不会出现不适应的表现,通常是在检查或体检时经腹部B超照射才会偶然发现。出现此症状的上腹部闷胀不适,一般不会太重。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
手术治疗
息肉直径小于10mm的患者需要进行手术、多个、有蒂的胆囊息肉患者也需要进行手术,病变一般为假瘤性息肉以腹腔镜胆囊切除术为首选的手术方式。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
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胆囊息肉多大做手术胆囊息肉要进行手术有一定的指征,一般如果单发的胆囊息肉,基底部不是比较宽,可以到1.0左右进行手术。如果基底比较宽,呈腺瘤样的息肉,或者胆囊息肉长的位置靠近胆囊颈,容易反复摩擦、刺激,应该到0.8公分左右,建议进行切除胆囊,连息肉一块切除。如果是多发的小息肉,0.5公分的,这种是胆固醇为主的,可以继续观察,看看它的发展,可以通过药物来控制它,有的时候发展的比较慢,可以暂时不用手术,01:03
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胆囊结石多大需要做手术一般人们说,这个结石是不是越大越坏,其实对于医生来说,结石是越小越坏。因为胆囊结石,如果这个病人是泥沙样的结石,如果一个大的石头,三公分的石头,有时候会引起疼痛,但是它所有的症状都在胆囊里面,它不会引起别的问题。那么如果是泥沙样的结石,小结石的话,它反倒容易由胆囊管进入到胆总管,甚至进入胰管,这种会引起非常恶劣的后果,有可能引起胆管炎和胰腺炎。所以我认为胆囊结石的大小,并不是以胆囊结石大了就是一个手术的指征,不是这样的。其实我到强调胆囊结石越小,特别是泥沙样的结石,是高度危险的,这种情况我们建议尽早手术。01:03
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胆囊息肉多大需要做手术胆囊息肉在临床上是一种较为常见的疾病,是由胆囊内皮病变而导致的一种良性的增生,这种疾病大多以胆囊的息肉十毫米为一种分界线。如果大于十毫米的胆囊息肉是一定需要尽早进行手术,因为这种较大的息肉容易引起癌变。对于多发性的胆囊息肉,也就是说不仅仅只有一个胆囊息肉的病人,也应该尽早进行手术治疗,因为这种多发性的胆囊息肉的患者,癌变的几率会大大提升。还有一种需要进行手术的病人,是由于息肉导致胆道的梗阻,在胆汁排出的过程中堵塞胆囊的管道,这种息肉无论多大都需要进行手术治疗。语音时长 01:26”
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胆囊息肉多大需要做手术现在临床上,胆囊息肉大于等于1cm的时候是需要做手术治疗的,所以说一定要严格把握手术适应症,这样才有利于患者的身体健康。胆囊息肉属于胆囊的良性病变,但是一旦胆囊息肉大于等于1cm的时候,患者胆囊息肉出现癌变的几率也会出现增加,所以说为了患者的身体健康,此时建议患者积极的进行术前检查及准备,排除手术禁忌后进行手术治疗为好。推荐患者选择进行微创手术治疗,也就是临床上采用最多的腹腔镜胆囊切除术,这样的话患者的恢复会更快一些,手术创伤也会进一步降低。手术所切除的胆囊要送病理学检查,以排除癌变的可能。另外,手术以后也要加强随访复查,动态的监测患者的恢复情况才好。语音时长 01:12”
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胆囊息肉多大需要做手术病情分析:当胆囊息肉生长到一厘米及以上时,就需要做手术治疗。因为大量数据表明,在一厘米以上的胆囊息肉长期存在,就有可能会出现恶变。意见建议:在做胆囊息肉前,需要调整饮食,不吃过于辛辣的食物,不饮用含酒精的饮料。在手术后,可开始吃流食,如稀粥,酸奶等,逐步朝低脂易消化的饮食过度。
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胆囊息肉多大需要做手术病情分析:胆囊息肉也分为胆固醇性胆囊息肉,炎性胆囊息肉以及腺瘤性胆囊息肉。但最常见的是腺瘤性胆囊息肉,还有胆固醇性胆囊息肉。意见建议:胆囊息肉在彩超检查后,如果直径小于1cm,建议可以观察,不用特殊治疗。如果直径已经超过大雨1CM,就需要考虑用手术治疗。
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胆囊息肉需要做手术吗胆囊息肉是否需要做手术要根据情况判断,如果息肉直径较小,没有出现明显症状,一般不需要做手术。如果息肉直径较大或者有明显症状,通常需要做手术,患者要及时去医院就诊。胆囊息肉可能是代谢异常、慢性炎症刺激等原因导致,患病后会使胆囊壁出现向胆囊腔内突出或隆起的病变。如果在检查后发现息肉的直径比较小,也没有出
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胆囊息肉多大必须做手术一般没有胆囊息肉多大必须做手术的说法,胆囊息肉通常单发直径大于10毫米,就可以考虑进行手术治疗。如果胆囊息肉小于10毫米,并且胆囊功能良好、体积较小、无潜在恶变可能是胆囊息肉样病变,一般没有手术的必要,需要定期的观察。在胆囊息肉直径在1