心力衰竭严重程度分级,通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级。
一级为日常活动不受限制,一般活动不引起乏力,呼吸困难症状。
二级为体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
三级为体力活动明显受限,低于平时一般活动即可引起心衰症状。
四级为不能从事任何体力活动,在休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。
也可以采用6分钟步行试验,简单易行,安全方面,通过评定慢性心衰病人的运动耐力,来评价心衰,严重程度及疗效,根据分级如150米,150米到450米,450米以上,分别为重度,中度和轻度心衰。
对于急性心肌梗死患者合并有心力衰竭,一般采用killip分级:
一级为无心力衰竭的临床症状和体征。
二级为有心力衰竭的症状和体征,肺部50%以下肺湿性啰音。
三级为严重的心力衰竭,临床症状与体征,严重的肺水肿,肺部50%以上肺湿性啰音。
四级为心源性休克。