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• 儿童主动脉缩窄必须手术吗

  儿童主动脉缩窄是不是要做手术，我们是根据孩子主动脉缩窄的程度来定的，要看主动脉缩窄近远端的压差。如果压差大于50，就是手术的指征了。近端的压力很高，经过缩窄段，压力突然减低了，就说明缩窄对于血液阻断的作用是很强的。压力的比值是根据做心脏的超声，心脏的超声会测量压力的阶差，有了压力阶差，就能够告诉外科医生，是不是要进行手术的干预。所以如果孩子有主动脉缩窄，不要着急，首先要做心脏超声，来判断具不具备手术指征。如果有手术指征，就积极的干预。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-24 2392次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 8222次

• 主动脉窦动脉瘤
  主动脉窦动脉瘤是一种少见的先天性疾病，但在我国则并不太少，男性多于女性，本病是在主动脉窦部包括左主动脉窦、主动脉窦和后主动脉窦处形成动脉瘤，在其发展过程中入心脏内逐渐增大，膜壁逐渐变薄而破裂，破入右心房、右心室、动脉左心室和心包腔，后者可迅速引起死亡。临床上有主动脉窦动脉瘤破入右心，尤其是右心室造成主动脉心脏瘘具有独特的临床表现，并常伴有心肌间隔缺损。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 5487次

• 主动脉窦瘤破裂
  主动脉窦瘤破裂往往容易破入右心，尤其是右心室造成主动脉心脏漏，具有独特的临床表现，况且本病常合并有心室间隔缺损。主动脉窦瘤是一种少见的先天畸形，但我国并不少见，一般男性多于女性，本病在主动脉窦部包括左主动脉窦、右主动脉窦或者后主动脉处形成动脉瘤。本病的发病主要在主动脉窦部，包括左、右冠状动脉开口的窦及无冠状动脉开口的窦形成动脉瘤。体征一般在动脉瘤未破之前无临床表现或体征，个别瘤体阻塞右心室流出道可产生肺动脉高压的、动脉狭窄的体征。破裂多发生在成年以后，以二十到六十岁之间居多。破裂的时候，病人可觉得有心慌，胸疼或者是胸部不适。体征主要在胸骨左缘第三四肋间听到连续响亮的机器样杂音，在舒张期更响，常伴有震颤。一般本病需与动脉导管未闭、主动脉肺动脉间隔缺血、心上及上行心室间隔缺损伴有主动脉关闭不全等相鉴别。本病并须在体外循环的情况下实施手术。
  语音时长 2:12”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 10519次

• 主动脉瘤和主动脉夹层如何区别
  病情分析：主动脉瘤是由于动脉粥样硬化所导致的，当主动脉出现了动脉粥样硬化以后，会产生在血管壁的硬化而引起血管壁出现了膨出，类似于一个瘤状的东西。而主动脉夹层是由于高血压所导致的，由于血压过高导致患者的主动脉内膜撕裂，血液进入到内膜下形成的主动脉夹层。意见建议：建议出现主动脉夹层的患者一定要积极的进行治疗，通过介入支架治疗或者通过换人工血管的方法来治疗夹层，避免患者出现生命危险。主动脉瘤的病人主要是由于动脉硬化导致的，可以定期观察，通过药物治疗。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-11-04 1402次

• 主动脉夹层必须支架吗
  病情分析：主动脉夹层患者不是都必须要通过手术装支架的。主动脉夹层的患者只有当并发了主动脉瘤引起了主动脉血管的阻塞，才需要装支架使主动脉血管保持通畅。当主动脉夹层患者的病情较轻时可以通过内科保守药物治疗。意见建议：主动脉夹层动脉瘤急性期的患者，医生会采取镇静、止痛、控制血压、持续心电监护和吸氧等治疗。后续再根据患者病情的分型和脏器供血的情况，选择相应的保守治疗或手术治疗，并及时治疗并发症。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2020-08-11 1803次

• 主动脉窦瘤多大必须手术
  主动脉窦瘤是一种由主动脉壁局部向外膨出形成的病变，其手术必要性主要取决于瘤体的大小、症状及并发症情况，一般主动脉窦瘤在5厘米以上需考虑手术治疗。当主动脉窦瘤直径超过一定界限时，其破裂风险会显著增加。通常认为，瘤体直径超过5厘米时，患者应积极
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-12-12 0次

• 主动脉弓动脉瘤多大必须手术
  主动脉弓动脉瘤没有多大必须手术的说法。主动脉弓动脉瘤的病因最常见的是动脉粥样硬化，此外还有囊性中层坏死、创伤和感染等，主动脉弓动脉瘤压迫邻近的纵隔器官组织可产生呼吸困难、喘鸣、咳嗽、咯血、胸痛和声音嘶哑等症状，由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必须注意保持脑和心脏的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-25 1665次