腿上化脓烂了一个洞可能是外伤、毛囊炎、皮脂腺囊肿、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。患者出现该情况后要及时去医院就诊，以免延误病情。
1、外伤：
腿部受到撞击或挤压后，会引起表皮破损，如果没有做好护理，可能会使细菌侵入破损处而继发感染，使腿部出现化脓现象，甚至会引起糜烂。患者需要在医生操作下使用碘伏对破损部位清创消毒，并遵从医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，能够起到抗感染的作用。
2、毛囊炎：
腿部毛囊组织遭受细菌感染后，会形成丘疹以及疼痛，严重时可能会出现化脓、破溃等症状，还会伴有患处瘙痒。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、红霉素肠溶片等药物治疗，能够促进炎症消退。
3、皮脂腺囊肿：
腿部皮脂腺排泄管出现阻塞后，会导致皮脂无法正常排出，使腿部形成潴留性囊肿，用手挤压后会出现异常分泌物。如果继发感染，甚至会出现化脓以及破溃，患者可以在医生操作下进行切开引流术、皮脂腺囊肿摘除术等手术治疗。
4、下肢静脉曲张：
发病原因和先天浅静脉壁薄弱、瓣膜关闭不全有关，会导致腿部静脉隆起扩张，严重时会形成硬结，甚至会使局部组织破溃后出现溃疡以及化脓。患者可以在医生指导下服用地奥司明片、迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物治疗。
5、血栓闭塞性脉管炎：
此疾病可能是长期吸烟、寒冷刺激导致，会对腿部血管造成损坏而出现发凉、怕冷、麻木、疼痛等症状。如果发展为坏死期，甚至会使腿部形成干性坏疽，合并感染时会流出脓性分泌物。患者可以遵医嘱选择阿司匹林肠溶片、华法林钠片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
患者在平时要适当的减少活动，不可以过度劳累，并保持腿部清洁干净。
