痔疮有硬疙瘩可能是局部形成了炎症、内痔脱出、内痔嵌顿、血栓性外痔、肛周脓肿等原因引起的，需要及时就医治疗。
1、局部形成了炎症：
患有痔疮后，如果不注意肛周的卫生，可能会引起细菌感染，使局部发生炎症，导致痔疮的质地变硬。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、红霉素肠溶片等药物进行抗感染治疗。
2、内痔脱出：
如果患有的是内痔，当直肠末端黏膜静脉丛充血及肛垫下移时，痔疮的体积达到一定程度，大便之后痔核可能会脱出肛门，出现局部有硬疙瘩的情况。可以在医生的操作下采取痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等手术治疗。
3、内痔嵌顿：
当内痔脱出后，发生痔核嵌顿，导致静脉回流受阻，会使脱出的痔核充血体积不断增大，可造成痔疮发硬、有触痛等症状。可以在医生的操作下采取内痔结扎术治疗。
4、血栓性外痔：
患者在排便时用力过猛，可能会导致血管破裂，血液渗出，形成血栓性外痔，使局部出现硬疙瘩，同时会伴有剧烈的疼痛。需要在医生的操作下采取血栓剥离切除术治疗。
5、肛周脓肿：
主要是因肛腺阻塞感染形成的脓肿，临床症状可表现为肛周肿胀、疼痛，需要在医生的操作下尽快行脓肿切开引流术治疗，以免感染进一步扩散。
治疗期间需要保持肛周的清洁干燥，避免久坐，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜等，以防影响恢复。
