近日坐诊时遇到了一位50岁的男性患者，他在一次常规的体检中发现肺部有一个实性的结节，这个意外的发现，让他感到十分的焦虑，于是前来医院就诊，想要知道这个肺上的实性结节要不要紧。

在询问患病史的过程中，该患者说他平时没有明显的咳嗽、胸痛等症状，为了能够进一步的明确结节的性质，我安排该患者进行了高分辨率的CT扫描。结果显示该患者肺上的实性结节形态比较规则，并比较清晰，根据临床经验，我判断这个实性结节是良性的可能性比较大。那么这个肺上的实性结节到底要不要紧呢？

关于这个问题，需要根据实际情况进行判断，如果肺上实性结节的数量比较少，只有1个，而且体积比较小，在1厘米以下，且该结节的形态较为规则，边界较为清晰，通常不要紧，一般不会对身体健康造成严重的影响。

若是肺上实性结节较多，而且体积比较大，已经超过了3厘米，有恶变的可能，则比较要紧，应及时通过手术的方式切除。

综上所述肺上有实性结节并不一定就意味着是严重的疾病，很有可能是良性的。若是患病，应注意保持良好的心态，避免过于焦虑！