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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 6176次

• 十八味诃子利尿丸有什么功效

  十八味诃子利尿丸，具有益肾固精，利尿的功效，其治疗也是还可以的。十八味诃子利尿丸治疗肾病的同时也适合高血脂，高血糖，通过降血脂，减少血粘滞度，减少血小板聚集，动脉粥样硬化，避免和消除血栓形成而地防治由糖尿病引起的心脑血管并发症。十八味诃子利尿丸对糖尿病并发的周围神经炎、糖尿病性肾病及感染均有不同程度的预防和治疗作用。

  

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  孙振东 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-11 40338次

• 水利尿和渗透性利尿有何不同
  水利尿是指大量饮用清水后由于血浆晶体渗透压降低，反射的使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合小管对水的重吸收减少，尿量增加。渗透性利尿是指肾小管溶液中的溶质浓度升高，使肾小管液晶体透压升高从而妨碍肾小管尤其是近端小管对水钠的重吸收，使水钠排出增多，例如注射高渗葡萄糖、甘露醇等引起的利尿。
  语音时长 0:58”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 10808次

• 脑积水脱水利尿
  对于脑积水如果是引起颅内压增高，可以用一些脱水药物来降低颅内压力，比如甘露醇、甘油果糖等。另外可以用一些利尿的药物比如速尿，但是这些无法使脑积水的积液消失。水分是脑组织里的水分而不是脑室内的脑脊液，针对于脑积水来说通常药物治疗是无法使脑脊液减少和消失，所以脑积水通过药物治疗作用不大。脑积水是需要进行手术处理，如果目前脑室扩大的比较明显且存在颅内压增高持续进展，要通过手术做脑室分流或者是三脑室造瘘手术，这样才能使脑积水恢复。
  语音时长 1:31”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1795次

• 肝癌腹水利尿药可以停吗
  病情分析：肝癌腹水利尿剂是可以停的，但是要根据具体的病情来调整药物的使用。肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，大多数会有肝硬化的基础，部分肝癌在疾病的进展过程当中，会因为低蛋白血症、门静脉高压等因素导致腹水的产生，应该给予利尿剂消除腹水治疗，如果腹水量比较少，经过利尿以后腹水消除，可以考虑停用利尿剂，但是一部分的腹水停用利尿剂以后，会出现再次的复发，这种情况要注意适当的延长利尿剂的使用疗程，必要时少量的利尿剂长期的维持。意见建议：肝癌恶性度比较高，治疗难度大，愈后差，应该重视疾病的预防和治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，避免饮食饮水被黄曲霉毒素所污染，发现病毒性肝炎以后，要进行正规的抗病毒治疗，预防肝癌的发生，定期的查体，保持乐观的心态，适当的体育锻炼等，维护肝脏的健康。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-03 1803次

• 胰腺癌腹水利尿中药用什么
  病情分析：在患有胰腺癌期间病人出现腹水的并发症是可以用一些利尿的中药来进行治疗的，期间利尿中药病人可以用一些呋塞米片，然后病人也可以用一些含有枸杞子，当归，土鳖虫，山豆根，金银花等成分的中药。意见建议：建议病人在用药期间也要做好提高机体免疫力的治疗，然后一定要均衡好饮食。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-01 1702次

• 水利尿和渗透性利尿有何不同
  水利尿是指大量饮用清水后由于血浆晶体渗透压降低，反射的使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合小管对水的重吸收减少，尿量增加。渗透性利尿是指肾小管溶液中的溶质浓度升高，使肾小管液晶体透压升高从而妨碍肾小管尤其是近端小管对水钠的重吸收，使水钠排出增多，例如注射高渗葡萄糖、甘露醇等引起的利尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 377次

• 水利尿和渗透性利尿有何不同
  水利尿与渗透性利尿，两者虽均能促进尿液排放，但其机制与应用场景截然不同。水利尿主要是通过大量饮水降低血浆晶体渗透压，减少抗利尿激素的分泌，从而降低肾小管和集合管对水的重吸收，使尿量增多。而渗透性利尿则是通过提高肾小管溶液中的溶质浓度，形成高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-17 0次