风湿关节炎应该怎么办?

首先要明确诊断是哪一种风湿病,诊断明确后给予规范的治疗;一般需要抗炎对症处理如应用非甾体抗炎止痛药抗炎对症处理如应用非甾体抗炎止痛药物如双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬等,其次需要应用缓解病情的慢作用药如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德、环孢素、他克莫司、雷公藤等;必要时需要应用激素如强的松、甲泼尼龙、地塞米松等,有些病情中重度活动的、一般药物缓解不佳的需要加用生物制剂如肿瘤坏死因子(如益赛普、安百诺、修美乐、安建宁、格乐立等)、白介素6抑制剂如雅美罗、抗CD20单抗如利妥昔单抗、JAK通道抑制剂(如托法替布、巴瑞替尼)及针对T细胞共刺激信号抑制剂阿巴西普等。有些可以应用一些中成药如白芍总苷、正清风痛宁等,还可以结合中医辨证施治。严重的患者尤其累及内脏、血液系统的需要应用免疫球蛋白、免疫吸附或血浆置换等治疗方案。如果是痛风抗炎处理还要结合降尿酸药物如苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等药物治疗,积极饮食管理。

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