如果单用别嘌醇,血清尿酸浓度不能达标,比如不能耐受达标浓度所需的别嘌醇的剂量,可以在别嘌醇基础上加用丙磺舒,可以用丙磺舒口服250毫克每天两次。持续一周,然后增加到五百毫克每天两次,然后是每四周日剂量增加五毫克,以达到目标的血清尿酸浓度,最大维持剂量是每天两克分次服用。
丙磺舒的疗效随着肾功能下降而下降,但是在肾小球滤过率是三十毫升每分钟的时候,仍然能够保持一些疗效。丙磺舒可以增加尿酸肾结石病的风险,在已知有尿酸肾结石病患者当中,要尽量避免使用。
一旦患者的情况比较稳定,达到目标的血清尿酸浓度,可以每年检查一次血尿酸的浓度,保证确保这种目标浓度维持,其它需要监测的还包括肝功能、肾功能、血常规,还有痛风石的大小等等。