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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3384次

• 胆囊结石充满型如何确诊

  胆囊结石有的时候很少，通过B超能够发现，有一种结石很容易发现，但是如果说时间比较长结石充满了，B超没有发现液性暗区，所以很难确定是充满型，还是没有结石。所以一方面通过彩超来进行结石的判断，是充满型，还是单发的，还是多发的，还可以通过CT，增强CT来显示胆囊里的结石。如果是阳性结石，它就可以在CT上显示结石影，如果是阴性结石，通过B超和CT一块来确诊，是否是充满型的结石。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-03 4228次

• 如何确诊眼型graves病
  graves病是弥漫性毒性甲状腺肿，弥漫性毒性甲状腺肿是一个自身免疫性的疾病，它可以表现为甲状腺的弥漫性肿大，甲状腺激素水平升高，但是有一些患者甲状腺激素水平可以是正常的，只是表现为眼睛的突出，这时候我们就称为眼型Graves病，这时候患者甲功是正常，但是眼睛突出很明显，还会有畏光，流泪，结膜充血，水肿，眼球运动疼痛，静止的时候也会疼痛，眼睑闭合不全等这些甲状腺恶性突眼的表现。对于这一种眼型graves病，我们也称为甲状腺相关性眼病，我们要对它进行活动度评分，如果活动度评分大于等于3分以上，要使用激素冲击治疗。
  语音时长 01:14”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-10-17 1647次

• graves病如何确诊
  弥漫性毒性甲状腺肿，如果要确诊，首先要积极依靠临床症状，常见的临床表现有怕热多汗，容易生气，容易激动，心慌，手抖，吃得多，体重下降。除了典型的临床症状以外，还要借助辅助检查。首先是甲状腺功能，表现为甲状腺激素水平升高，而促甲状腺激素降低。另外相关的抗体也是阳性，最常见的抗体就是促甲状腺激素受体抗体。如果借助甲状腺超声，可以发现甲状腺血流信号非常的丰富，典型的病人表现为火海征。如果不是很明确，也可以借助甲状腺显像，甲状腺功能亢进弥漫性毒性甲状腺肿摄锝率是明显升高，甲状腺功能，甲状腺超声和临床表现，共同确诊为Graves病。
  语音时长 01:13”
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-26 1274次

• graves病如何确诊
  病情分析：首先患者需要具备甲亢的高代谢症状，突眼，胫前粘液性水肿具有重要的辅助价值，其次如果医生触诊以及甲状腺超声可以看见甲状腺弥漫性肿大，血生化检查发现甲状腺素水平升高，促甲状腺激素水平明显降低，同时存在自身抗体，特别是促甲状腺激素受体抗体TRAB滴度高，则可以确诊该疾病。意见建议：确诊该疾病后可以采用药物治疗，放射性碘131治疗或者甲状腺切除手术治疗，其中前两种办法更常用，手术治疗比较少用。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-05-04 401次

• graves病怎么确诊
  病情分析：graves病确诊的办法包括：结合临床有甲状腺毒症的高代谢症状，抽血检查甲状腺功能表现为促甲状腺激素降低，t3t4升高，促甲状腺激素受体抗体阳性，同时甲状腺彩超会表现为弥漫性肿大。意见建议：确诊为graves病后需要根据患者的病情，年龄，生育状况等来选择治疗办法，治疗办法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘131治疗以及手术治疗。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-05-10 402次

• 如何确诊是1型糖尿病
  主要是依据患者的胰岛功能以及患者自身抗体的检测，来确诊是不是1型糖尿病。通常1型糖尿病在临床检测上可以看到胰岛素呈低平曲线，同时检测到自身抗体，如GADA抗体、IAA抗体、ICA抗体，可能会提示存在阳性的可能性。1型糖尿病患者在临床特点上也会有一些提示，通常1型糖尿病发病年龄比较早，多见于青少年，而
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 613次

• graves病属于几型超敏反应
  Graves病它属于典型的二型超敏反应，它是甲状腺功能亢进症患者最常见的一种原因，大多是由于毒性弥漫性甲状腺肿引起的超敏反应。它的本质就是因为患者产生了促甲状腺受体抗体当中的刺激性抗体。在临床上常常将这种刺激性抗体称之为TSAB，它也是导致患者甲亢的致病性的抗体。由于TSAB同甲状腺细胞组织的抗原发
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 285次