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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82994次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117522次

• 有治疗腰椎间盘突出的药吗
  腰椎间盘突出症是因为椎间盘的变性，纤维环部分或完全破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所引起的一种综合症。他的症状主要表现为腰痛和下肢坐骨神经痛。治疗腰椎间盘突出的药分为几大类。第一，缓解炎症，减轻疼痛的药物，例如消炎镇痛的药物布洛芬。腰椎间盘突出的病人，突出的椎间盘对神经有刺激神经就会有炎症反应，产生疼痛，所以可以采取消炎镇痛的药物。第二，营养神经的药物，神经受到压迫，产生水肿之后可以通过营养神经的药物来缓解恢复它的功能，例如甲钴胺。第三，脱水的药物，可以减轻脊髓的水肿，减少水肿导致的压迫，例如地奥司明。
  语音时长 01:26”
  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-07-19 1600次

• 哪有治腰椎间盘突出
  治腰椎间盘突出，各地的医院均可治疗。治疗方法：一，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素，在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎。这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎、抗软骨分解的作用。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖，可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰疼痛，同时可以改善脊柱的功能。有病例报告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。二，皮质激素硬膜外注射，皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和黏连。一般采用长效皮质类固醇制剂加2%利多卡因，行膜外注射，每周一次，三次为一个疗程。两到四周后可再用一个疗程。三，牵引治疗，采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
  语音时长 1:50”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-18 4260次

• 有治疗腰椎间盘突出的药吗
  治疗腰椎间盘突出是没有最好的药的，因为根据腰椎间盘突出症状的不同，选择药物也是不同的。可以在医生的指导下使用，如患者有疼痛的症状，可以给予非甾体类的消炎止痛药，如芬必得、乐松等等；如果合并有神经根受压，可给予神经营养的药物，如甲钴胺。 还可以服用活血化瘀的中成药，如龙血竭、根痛平等等，可明显的缓解神经根周围的炎症，减轻神经根周围的水肿。除此以外，患者平时生活中可以调节自身的饮食结构，多吃一些营养丰富、清淡、易消化、含高蛋白质、高钙的食物；多吃一些新鲜的水果或蔬菜，来补充自身所需要的营养成分，这样对病情的恢复也是有帮助作用的。不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物；烧烤类食物也不要多吃；戒烟、戒酒，多补充水分。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-24 1102次

• 哪有治腰椎间盘突出
  治疗腰椎间盘突出，在乡镇医院，在县级的医院，甚至国家级的医院都有治疗的。在低级别的医院，大部分都是通过保守治疗，积极的睡硬板床休息，加强保暖，应用消炎镇痛药物，营养神经药物进行治疗。而在大医院基本上都是进行手术的患者，去除椎间盘，解除神经的压迫。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-15 1904次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 治腰椎间盘突出的药
  腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，治腰椎间盘突出症的药通常有迈之灵片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甲泼尼龙片、维生素B12片等。应用这些药物前，需要先咨询医生，严格遵医嘱按剂量服用。1、迈之灵片：此药物可以降低血管通透性，增加静脉回流，减轻神经根局部出现的充血和水肿，缓解腰椎间盘突出症导致的下肢肿胀。2、
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-30 0次