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• 胆囊手术的术前术后用药

  胆囊结石、胆囊良性息肉是临床常见的胆囊良性病变，近年来其发病率逐年升高。自从1882年LANGENBUCH完成了世界第一例胆囊切除术，此后的100多年，胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的主要治疗手段，随着腹腔镜胆囊切除术的逐渐普及，内镜微创保胆手术日趋成熟，已经成为治疗胆囊良性疾病的手术方式之一。内镜微创保胆取石术在胆道镜的直视下取出胆囊结石，既保留胆囊及其功能，又取净结石，消除了临床症状，维护了人体的正常生理功能。胆囊炎急性发作后胆囊壁的炎症水肿可逐渐消退，通常需1个月左右，术前可通过服药预防胆绞痛反复发作，加快胆囊炎症水肿的吸收恢复，从而为内镜微创保胆手术创造条件。术后常需要口服一些调节肝脏分泌胆汁成分或调节胆囊功能的药物来预防结石的复发。对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，术前应用胆宁片治疗，能够显著控制右上腹隐痛、腹胀等症状。胆宁片能够舒张胆道及Oddi括约肌，预防胆绞痛的发作。急性胆囊炎患者胆囊炎症水肿，属保胆手术的禁忌证。应用胆宁片可减轻胆囊炎症水肿，加快胆囊水肿的消退，使部分无保胆手术适应证的急性胆囊炎患者的胆囊炎症水肿减轻。熊去氧胆酸对胆囊胆固醇结石的治疗作用已得到公认，但其疗程长，疗效不尽人意，而牛磺熊去氧胆酸溶解胆固醇的能力有较大地增加，表现出了比UDCA更好的疗效及更高的安全性。内镜微创保胆手术术后证实胆固醇结石者可应用TUDCA，起到预防胆固醇结石复发的作用。具有消炎利胆作用的中成药在胆囊结石、慢性胆囊炎的治疗中已有广泛应用。中成药胆宁片在这方面有较好的作用，胆宁片对内镜微创保胆手术术后的作用有：①松弛胆道括约肌，预防胆绞痛及胆漏；②加快术后胆囊创伤性炎症的消退，促进术后胆囊功能的恢复。因此，内镜微创保胆手术术后建议应用牛磺熊去氧胆酸胶囊或中成药胆宁片至少6个月，可有效降低胆囊结石复发率。

  

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  周敬强 主任医师山东省立医院西院

  2020-07-08 11067次

• 祛眼袋手术后用冰袋敷几天好

  袪眼袋手术以后，一般冰敷的时间以两天为宜，也就是48小时最合适。之所以要用冰袋进行冰敷，是为了减少水肿，减少出血，特别是刚做完手术的时候，冰敷效果最好，这个时候由于手术的创伤或者小血管往外渗血等问题，用上冰袋以后可以减轻水肿，可以让小血管收缩，减少出血，术后的水肿和淤青就会比较轻。但是两天以后，也就是48小时以后，出血已经停止，这个时候需要用热敷来促进血液循环，让血液流通的快一点，把血块尽快的溶化掉，把水肿液尽快的吸收到血管里面。

  

  01:14
  周常青 副主任医师北京大学第一医院

  2021-06-11 3570次

• 断指再植手术后用药有哪些
  对于断指再植手术以后的用药也是非常关键的，一般的用药方案是：一、需要消炎，因为一旦感染了就会侵蚀到血管，手术也就失败了。二、需要抗凝，抗凝也是非常关键的，因为一旦形成血栓接的动脉就闭塞了，手术也就失败了，所以术后的用药主要两方面，用消炎药和用抗凝药来促进血管的重新建立和恢复。另外，对于这种情况一定要注意保暖，因为一旦受凉也会引起血管痉挛，不利于后期血管的重新建立，饮食方面一般建议禁忌辛辣，刺激性食物，戒烟戒酒，因为烟雾有收缩血管的作用，引起血管闭塞，不利于血管的重新建立，所以一定要戒掉。
  语音时长 01:28”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-04 7692次

• 断指再植手术有哪些风险
  断指再植的手术风险有以下几点：第一，麻醉风险，主要是一些麻醉所导致的意外。第二，术后出现动静脉血管危象导致患肢坏死，主要是一些血管本身存在损伤或术后出现栓塞，导致动脉或静脉出现危象，从而使得手指出现坏死的概率大大增加。第三，患指功能不佳，主要是术后由于长时间的制动，而患者又不进行功能锻炼，使得患指出现功能障碍，这时还可以考虑进行再次手术，松解粘连的肌腱和关节囊，使得患指能恢复活动。第四，术后伤口的感染，由于断指是开放性损伤，所以术后存在感染的风险。
  语音时长 01:28”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-01-16 2149次

• 断指再植手术有哪些风险
  病情分析：断肢再植手术风险是再植肢体不能成活，再就是病人再植以后有的会出现心肺功能，心脑血管功能的变化，比如会引起血栓的发生，会引发病人出现呼吸心跳骤停。意见建议：断肢再植手术以后必须要积极的进行配合治疗，尽量提高再植成功率。手术以后需要积极的进行保暖，持续进行灯烤，远离于烟雾的刺激，积极的进行局部换药消毒，并且应用抗凝药物预防血栓的发生。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-27 301次

• 断指再植的手术特点有哪些
  病情分析：断指再植的手术特点包括断指后有时间限制应该争取在最短时间内进行手术，最大程度保证断指存活率；手术器械为专用器械，缝合线非常细，在显微镜下进行操作；手术时间较长，因为需要进行骨与关节固定和血管、神经、肌腱修复。意见建议：断指再植术后应隔离护理，注意室温保持在二十五度左右，注意湿度，注意局部保暖，密切观察再植手指血液循环包括颜色、弹性、温度、毛细血管充盈时间等。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-10-22 1101次

• 断指再植术后多久可以吸烟
  一般术后三个月左右就可以吸烟了，这期间，骨头是需要愈合，血管也是需要重新建立的，但是血管的重新建立和骨头相比，血管建立时间可能要早一点，但是如果后期吸烟了，就会影响到血运，因为烟雾它具有收缩血管的作用，从而影响血运，影响骨折愈合。所以，建议一般要等到三个月以后，三个月左右骨头一般就愈合了，那时候血运
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 362次

• 乳腺癌术后用药有哪些
  乳腺癌患者进行规范的手术切除以后，如果需要术后辅助用药，需要结合患者病理分期和分子分型，以及相关的基因检测状态等来选择相应的药物。化疗药物当中，经常用的有蒽环类药物，最常用的像多柔比星，表柔比星等，还有紫杉类药物，包括紫杉醇，多西紫杉醇等等。靶向药物当中的最常用的像曲妥珠单抗。经过化疗，靶向药治疗以
  张旭东 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2021-12-08 532次