小儿高血压的正常值,常常因为年龄的不同,而变得有区别,年龄越小,血压也就越低,目前认为,血压高于相同年龄收缩压或舒张压20mmHg,可以诊断为小儿高血压,小儿高血压的治疗主要包括以下几个内容:
(1)药物治疗,对于原发性高血压,首先,应先试用非药物性治疗,注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食的指导,限制钠盐摄入量,在2-2.5g每天,出现肥胖的患儿,应该努力的降低体重,加强体育锻炼,如果坚持半年到一年以后,血压仍无下降趋势,或者友邻器官受累现象或者有潜在的疾病发作时,可以使用药物治疗。
(2)对于继发性高血压的患儿,应该针对病因治疗,选用药物治疗,可以选用以下几种:
1)利尿剂,通过促进排尿,降低血容量,而起到降压的作用,适用于低肾素型高血容量的轻中度高血压,主要药物可以包括氢氯噻嗪,呋塞米,螺内酯等。
2)血管扩张剂,作用的机制是直接扩张小动脉的平滑肌,降低总外周阻力,从而起到降压的作用。