产后一个月断断续续少量出血,考虑是恶露排出,子宫复旧不全等原因。
恶露排出是指产后随子宫内膜脱落,含有血液、脱落的内膜等组织经阴道排出,有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般4-6周左右排干净。属于生理性变化,不需要做任何的处理治疗。
子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生,使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧,当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全。表现为阴道有不规则的流血症状,还可能引发腰部疼痛,下腹部坠胀感等。治疗可以选择的药物有缩宫素注射液或马来酸麦角新碱注射液等。