老是刺激性干咳需要考虑有可能会是慢性咳嗽,所谓的慢性咳嗽就是指患者胸部CT检查是正常的,并且干咳的时间超过了八周,这种咳嗽常见的原因有咳嗽变异性哮喘,非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎,胃食管反流性咳嗽,以及上气道咳嗽综合征。
另外老是刺激性咳嗽还需要排除有没有一些慢性气道的疾病或者肺部的疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺间质纤维化,这些疾病在早期阶段可能是以干咳为主要表现,胸闷以及呼吸困难的症状可能会不太突出。老是刺激性咳嗽还需要排除有没有肺结核或者肺部肿瘤等一些潜在的严重的疾病,这些疾病需要筛查胸部CT进行排查,老是刺激性咳嗽还需要排除有没有气道异物的可能,如果是气道异物需要做纤维支气管镜检查,必要时经纤维支气管镜取出异物治疗。