多发性的肋骨骨折治疗首先要评价全身情况,如有休克,应及时纠正休克,先建立静脉通道。合并血胸或胸腔相邻脏器损伤者,应输血输液,补充血容量,有活动性出血者应手术探查止血。
一般肋骨骨折,总的治疗原则有:
一、止痛,包括药物止痛、肋间神经封闭、骨折痛点封闭和骨折固定等,止痛有利于患者咳嗽、排痰。保持呼吸道的通畅,预防肺部并发症,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症。
二、保持呼吸道通畅,包括处理舌根后缀、取出异物、吸出分泌物等,严重时行气管插管,气管切开。
三、固定浮动的胸壁,纠正呼吸和循环功能。固定方法有胶布固定法、经前牵引固定法、固定板牵引固定法、手术内固定法,控制性机械通气可以纠正呼吸功能。
四、预防和治疗肺部并发症,预防肺部感染、肺不张等。