小孩大门牙一大一小，通常是由于遗传因素、牙齿发育不良、牙齿磨损、外伤、乳牙滞留等原因引起的，如果小孩出现不适的症状，建议及时就医治疗。
1、遗传因素：
遗传因素通常决定了骨骼大体形态、上下颌骨形态以及牙齿大小、数量等情况，如果小孩的父母存在门牙一大一小的情况，很可能是小孩也出现同样的情况，如果小孩没有其他的不适症状，则通常属于正常的生理现象，家长不用过度担心。
2、牙齿发育不良：
小孩的牙齿发育，通常会受到营养不足、环境因素等方面的影响，如果小孩在长牙齿期间，出现了营养不良的情况，很可能会影响牙齿的发育，从而出现门牙一大一小的情况。家长应该给孩子多吃一些营养丰富的食物，如虾、鸡蛋、瘦肉等。
3、牙齿磨损：
如果孩子在日常生活中，频繁咀嚼较硬的食物和酸性食物，可能会造成牙齿磨损，从而导致门牙一大一小。小孩在日常生活中可以吃一些软烂易消化的食物。
4、外伤：
如果小孩的门牙遭受到外力撞击，如小孩摔倒磕碰到门牙，可能会引起门牙的断裂，从而使小孩的门牙出现一大一小的情况。小孩在日常生活中的行动中，应注意安全，避免摔碰。
5、乳牙滞留：
如果小孩在换牙的时候，乳牙未能按时脱落，则恒牙在萌出的时候可能会生长异常，从而会使门牙出现一大一小的现象。家长可以带孩子去，专业的牙科医院进行矫正治疗。
在日常生活中，家长应帮助孩子养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯，以预防口腔疾病的发生。
