怀孕5个月小便擦拭有血可能是阴道外伤、外阴炎、先兆流产、尿路感染、宫颈息肉等原因引起，出现这种症状后需要及时就医，查清具体的原因，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行改善。
1、阴道外伤：
如果怀孕5个月的女性在擦拭外阴时，用力过大，可能会导致局部皮肤的毛细血管破损，从而引起血液流出，可以使用流动的清水，将外阴部位冲洗干净，保持外阴干燥清洁即可。
2、外阴炎：
如果女性不注意个人卫生，会导致炎症侵袭外阴部位，局部黏膜会出现肿胀、充血的症状，在炎症的反复刺激下可能会导致局部黏膜的毛细血管破裂，所以在擦拭时会出现有血迹的情况，每天晚上可以使用盐水或高锰酸钾溶液对外阴进行冲洗，可以起到抗菌的作用，对病情恢复有帮助。
3、先兆流产：
如果怀孕5个月的女性过度劳累，可能会引起子宫异常收缩，容易诱发先兆流产，会出现阴道流血、腹部疼痛的症状。可以在医生指导下服用固肾安胎丸、孕康口服液、黄体酮胶囊等药物治疗，服用药物时可以选择饭后用温水送服。
4、尿路感染：
如果没有做好私处卫生，可能会使炎症侵袭尿道黏膜，导致尿道黏膜充血肿胀，在炎症的反复刺激下会导致局部的毛细血管破裂，血液会随着小便一起排出。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素v钾片、头孢呋辛酯片等药物治疗，在服用药物时一定要遵医嘱，按照正确的剂量用药。
5、宫颈息肉：
如果怀孕5个月的女性本身患有宫颈息肉，随着息肉的不断增长，可能会出现破溃的情况，会和小便一起排出，因此会出现擦拭小便时有血的症状。可以等到女性分娩之后，通过宫颈息肉切除术治疗，在平时一定要保持私处清洁，减少不洁的性交。
女性在怀孕期间一定要多休息，不可以重体力劳动，可以每间隔2~4周去医院做一次产检，以便于了解自身以及胎儿的生长发育情况。
