先天性脊柱侧弯的原因通常是由于要么是有家族史,要么就是长期腰椎间盘受力过大所导致的。
首先,脊柱侧弯没有正确形成脊柱侧弯的畸形,出现这种情况是非常早。因为是在胎儿形成的前六周或者是常常在母亲已经怀孕之前就发生了,而且并不知道的原因。先天性脊柱侧弯似乎并不是家族性的出现,临床研究起经几乎没有产生证据表明这种情况是可以遗传的。虽然先天性脊柱侧弯往往是在婴儿或者幼儿时发现,但有许多的孩子直到他到了成年才会表现出来。根据异常的结构,孩子可能会出现脊柱侧弯,脊柱后凸或者是脊柱前凸,但是并不是所有的先天性异常都会把这些特征融为一体,比较常见的有两种畸形同时发生,尤其是脊柱侧弯和后凸畸形同时发生。
小儿脊柱外科医生把脊柱畸形看作一种分割的失败,这意味着一个或多个的椎骨在一侧异常的连接在一起,这种连接将减慢该侧脊柱的生长,相对于缓解生长的一侧另一侧则快速的生长,从而导致了脊柱的畸形。