右心衰是心血管疾病中较为严重的一种情况，其主要体征包括颈静脉怒张、肝肿大、水肿以及心脏杂音。这些症状是右心排血功能减弱、静脉回流受阻的直观体现。
1、颈静脉怒张
由于右心衰竭，右心房压力增高，导致上腔静脉回流受阻，颈静脉异常充盈，出现明显怒张。这是右心衰的一个显著标志。
2、肝肿大
右心衰时，由于静脉回流不畅，肝脏淤血，会引起肝脏肿大，并伴有压痛。长期肝淤血还可能导致心源性肝硬化。
3、水肿
由于体循环静脉压力增高，软组织出现水肿，多从下肢开始，严重时可波及全身。这种水肿通常是对称性的，且可凹性。
4、心脏杂音
右心衰时，由于心脏结构和功能的改变，可在三尖瓣区听到收缩期杂音，这是三尖瓣相对性关闭不全所致。
治疗右心衰，除了针对原发病进行治疗外，通常还需使用药物来缓解症状。例如，利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）可以帮助减少体液潴留，降低心脏负荷；洋地黄类药物（如地高辛）能增强心肌收缩力，改善心脏功能；ACE抑制剂（如卡托普利、依那普利）和ARBs（如氯沙坦、缬沙坦）则可降低血压，减轻心脏后负荷，从而缓解心衰症状。
综上所述，右心衰的主要体征包括颈静脉怒张、肝肿大、水肿及心脏杂音，治疗时需综合考虑药物治疗和原发病的治疗。
