胸膜凹陷征是什么

胸膜凹陷征是胸部影像学检查中的一种重要征象，特指CT或X线胸片上显示的胸膜内陷现象，这通常是肺内孤立性结节引起的一种影像学表现。

胸膜凹陷征的形成主要是由于肿瘤组织，如腺癌和细支气管肺泡癌内的瘢痕组织牵拉相邻的脏层胸膜。除了恶性肿瘤，良性病变如肺炎、肺结核等也可能导致胸膜凹陷征的出现。在影像学上，胸膜凹陷征表现为线形、幕状、锥型或星型的阴影，其中线形较为常见。这些阴影起自最靠近胸膜面的病灶边缘，呈现出边缘锐利的条状致密线影。

胸膜凹陷征的出现高度提示可能存在恶性肿瘤，但并非其特异性表现，因此需结合其他影像学特征进行综合判断。若疑似恶性，建议进行进一步检查，如经皮肺穿刺肿块活检，以明确病变性质。

在治疗方面，针对胸膜凹陷征的根本病因进行治疗是关键。对于恶性肿瘤，通常需要手术切除肺叶，并配合放化疗等综合治疗。而对于良性病变，则根据具体病因，如肺炎可采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；肺结核则可采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。

总的来说，胸膜凹陷征是一个重要的影像学线索，其成因复杂，可能指向多种疾病。患者在发现此征象后，应尽快就医进行专业诊断和治疗。