头顶秃了一块的原因可能是遗传、外伤、毛囊炎、脂溢性皮炎、斑秃等原因所致。
1、遗传：
如果一级直系亲属有头顶秃了一块的现象，可能会引起遗传，导致自身头顶也有秃了一块的现象，可以到正规的医院进行植发改善。
2、外伤：
头顶部位如果受到了外伤，可能会导致局部的毛囊组织受损，引起毛发不能正常生长，也可以通过采用植发的方式改善。
3、毛囊炎：
可能是细菌感染、真菌感染的原因引起，主要会导致毛囊及其周围的组织发生炎症性反应，临床症状主要会表现为局部有皮疹、疼痛、瘙痒等，也可能会出现脱发的现象，可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
4、脂溢性皮炎：
可能是脂代谢异常、马拉色菌感染等原因引起，会导致患处的油脂分泌增加，使毛囊功能受损，表现出秃了一块，可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、维生素B6片、他克莫司软膏等药物治疗。
5、斑秃：
是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可能与遗传、情绪应激、内分泌、自身免疫等因素有关，一般患处皮肤光滑、无炎症、无鳞屑、无瘢痕。可以在医生的指导下使用米诺地尔酊、醋酸泼尼松片、养血生发胶囊等药物治疗。
平时应保持头部清洁，避免吃油腻和辛辣刺激性的食物，比如肥肉、辣椒等，避免长时间熬夜。
