什么是肥厚梗阻性心肌病

概述:

肥厚梗阻性心肌病是指心肌除了左心室或右心室肥厚外,还伴有室间隔肥厚导致左心室流出道梗阻。肥厚梗阻性心肌病患者不仅心脏血液回流时受限,回流后的血液在经过左心室射向主动脉时也遭受巨大的阻力,导致心脏射血量严重不足从而出现运动耐量下降、头晕、心绞痛等表现。超声心动图显示左室后壁增厚大于15mm或左室后壁与室间隔比值大于1.3,再结合临床症状及家族遗传史可诊断本病。

对症用药建议:

肥厚梗阻性心肌病患者建议使用具有负性肌力作用的药物,这样可以让患者舒张期延长增加血液回流。常见的药物有β受体阻滞剂,例如普萘洛尔、卡维地洛、美托洛尔、比索洛尔等。非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂,例如维拉帕米、氟桂利嗪等。由于两类药物都具有负性肌力作用,因此在临床上不推荐同时使用。当患者不能耐受其中一种药物时,可以选用另一种药物。肥厚梗阻性心肌病患者严禁使用洋地黄。

饮食及生活注意:

肥厚梗阻性心肌病患者建议使用高热量高蛋白的食物以补充机体的消耗,例如鸡蛋、牛奶、披萨、精瘦肉、鱼肉、虾肉、羊肉等。患者在日常生活中应该避免进行剧烈的体育活动,例如篮球、足球、长跑、跳远、游泳等竞技类体育项目。当患者在运动后出现心脏不适时,应立刻急诊就医。

以上内容仅供参考

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