肺栓塞指的是各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其疾病原因的一组疾病或临床综合征的总称。其常见的病因有肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞和空气栓塞等等。
肺栓塞形成的原因
概述:
肺血栓栓塞成因:
肺血栓的栓子可以来自于不同部位栓子脱落,最常见的是来自下肢深静脉血栓和心脏附壁血栓脱落的栓子,其中又以前者最多。现在临床上认为,深静脉血栓形成和肺血栓栓塞是同一疾病在不同部位、阶段的表现。其高危因素包括有可以导致静脉血栓郁滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素,即Virchow三要素,都容易引致下肢深静脉血栓形成及其一系列疾病。而心脏腹壁血栓多来源于心内膜炎引起的白色血栓,一般堵塞程度较轻。
其他栓塞成因:
除了血栓栓塞,常见的还有羊水栓塞、脂肪栓塞和空气栓塞等。羊水栓塞应该称为羊水过敏,源于分娩过程中羊水误入子宫深静脉,通过血液循环引起栓塞症状以及DIC等症状,是很严重的妊娠并发症。脂肪栓塞常有髋骨、股骨等富含脂肪组织的骨头的骨折史,脂肪入血后堵塞血管。空气栓塞又称潜水病,是由于空气不同成分在不同压力环境中溶解度不同而导致其他渗入血管导致栓塞,或者来自于外伤。
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肺栓塞咯血的原因在我们过去的教科书当中,经常会这样去定义肺栓塞的表现,胸痛、咯血,包括呼吸困难这个三联征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响,它就会先出现缺血,那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候,病人才可能会表现有咯血的症状,也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现,真正表现为咯血的肺栓塞病人,其实这样的比例并不是太高。01:23
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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肺栓塞的形成原因一般情况下,肺部发生了一些血栓栓塞,脂肪栓塞,肿瘤栓塞的情况,或者是羊水栓塞的情况都会导致肺栓塞的形成。此外还会有一些基础的病因,比如存在一些遗传性的因素,患者可能会存在一些凝血,抗凝,纤溶过程的相关基因突变,或者是抗凝血酶,或者是纤溶酶原缺乏的情况,都会导致血液的高凝状态,容易形成血栓,发生肺栓塞。另外一些年龄比较大的患者,肥胖的患者,或者是妊娠期,产褥期的女性,也容易呈现血液高凝的状态,容易形成一些静脉血栓,这些血栓脱落以后也会容易导致肺栓塞的出现。而且如果长期瘫痪的患者会存在一些血液淤滞的现象,容易形成血栓性的肺栓塞。以上的原因仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:13”
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肺栓塞形成的原因所有的引起静脉血流瘀滞血静脉内皮损伤或者是血液高凝状态的因素,可以导致肺栓塞,主要分为两类,一是原发性因素,二是继发性因素。原发性危险因素是由于遗传变异引起的,主要包括了抗凝血酶的缺乏,先天性异常纤维蛋白血症的,而继发性因素包括了高危因素,中危因素和低危因素。高危因素包括了骨折,髋或者膝关节的置换,大型的骨外科手术,大的创伤,脊髓损伤。中危因素包括了关节镜膝部的手术,中心静脉置管,化疗,慢性心衰或者是呼吸衰竭,雌激素的替代治疗,恶性肿瘤,口服避孕药等。低危因素包括了卧床大于三日,长时间的旅行,静坐不动,年龄,腔镜手术等。语音时长 1:11”
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肺栓塞怎样形成的病情分析:肺栓塞大部分是由于静脉血栓或者是盆腔静脉血栓脱落,也有可能是妇科手术形成的。这是一种比较危重的呼吸类疾病,发现此病应该积极地接受治疗。意见建议:在治疗期间一定要按照医生的指导服用药物,要定期到医院复查,了解自己的身体状况。同时要注意穿弹力长筒袜防止血栓的脱落。
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肺栓塞如何形成的病情分析:肺栓塞多见于静脉血栓长期得不到治疗,血栓的脱落随着血液的循环到身体的各个部位导致的肺栓塞,肺栓塞是一种严重的呼吸科疾病,一定要积极的治疗。意见建议:一定要按照医生的指导采用抗凝或者是溶栓治疗。平时要注意休息,不要过度的劳累,生活要有规律不要熬夜,早睡早起。注意饮食要清淡。
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肺栓塞是怎么形成的肺栓塞主要是由于肺部的血栓来源于深静脉血栓形成导致,主要形成的诱发因素,包括静脉血流淤滞,血管内皮损伤以及血液的高凝状态。建议患者保持良好的睡眠状态,不要熬夜,酗酒,不要疲劳,并且还要保证营养要均衡,饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,以低盐,低糖,低脂的食物为主,并且不要久坐不动,要适当的运动健身,促
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肺栓塞产生的原因全身各部位的栓子脱落下来,随着血液循环进入肺部都可以引起肺栓塞。血栓是导致肺栓塞的最常见原因。盆腔疾病、妇科手术可以引起盆腔静脉形成血栓;久坐、长期卧床、过度肥胖导致下肢血液流动缓慢也容易形成血栓;血栓性静脉炎导致静脉壁损伤引起静脉血栓最后到达肺部;各种心病疾患,可以在心脏内形成血栓。肺部肿瘤、消化