破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体引起肌痉挛的一种特异性感染,通常可以进行牙关紧闭、角弓反张,反射亢进等。破伤风主要造成呼吸道、消化道、心血管损害,治疗不及时者出现窒息、呼吸衰竭,危及患者生命。在治疗时一般可采取控制症状,用抗毒素、抗生素、抗痉挛治疗,其死亡率较高,平均病死率为20%~30%。
如何治疗破伤风
破伤风的概述:
破伤风的治疗:
首先建议患者清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛等。
在药物治疗上可在破伤风早期,用抗毒素中和游离的毒素,用青霉素抑制破伤风梭菌。然后用地西泮、氯丙嗪等药物控制痉挛,若伤口有感染可选用适当的抗生素。
若出现肺部感染,且对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者,尽早进行气管切开,以便改善通气。
患者的日常护理:
1、减少外界刺激,避免光、声、寒冷及精神刺激,减少探视,尽量不要搬动患者。
2、严格消毒隔离,防止交叉感染、传播,加强口腔、皮肤等基础护理。
3、痉挛、抽搐发作时保护患者,使用床挡,必要时使用约束带,应用合适的牙垫,以防舌咬伤。
4、按计划规定进行破伤风疫苗注射。
5、未进行破伤风自动免疫的受伤者及时注射破伤风抗毒素。
以上内容仅供参考
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破伤风针管多久临床上预防破伤风感染选择主动免疫和被动免疫两种,主动免疫即为注射破伤风疫苗,但注射破伤风疫苗普及率比较低,所以多数采用被动免疫。被动免疫较常用注射破伤风抗毒素和破伤风人免疫球蛋白,破伤风抗毒素需要进行事先皮试,皮试阴性后选择肌肉注射。破伤风抗毒素常规注射3~7天多可起到免疫作用,所以在这个时间内再次受伤可以不必重复注射破伤风抗毒素。而破伤风人免疫球蛋白保护作用可能会持续到1月左右,在这个期间再次受伤,身体内依然会有相应的抗毒素。注射破伤风抗毒素还是人免疫球蛋白,要根据每个患者的伤情而定,接诊医生会详细解释和告知。01:28
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感染破伤风的伤口颜色破伤风伤口常见的是伤口皮肤周围红肿,而且都会流脓,就是会有感染、流脓,再就是伤口会疼痛,一碰就疼或不碰时也会很疼。破伤风一般见于被污染的东西刺破皮肤后,导致皮肤伤口比较深,污染比较重,导致破伤风杆菌或破伤风梭菌的感染,感染后会导致伤口的红肿、化脓、疼痛的症状,所以常见的颜色就是红肿,其实伤口没有非常特异性的表现。处理伤口除清创外,要打破伤风疫苗、破伤风抗毒素血清或破伤风免疫球蛋白,如果伤口感染比较深,一般应该到常规的医院就诊,医生会根据伤口情况,建议是否需要打破伤风疫苗。01:57
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如何治疗破伤风对于破伤风的患者来说,首先患者会表现出咀嚼肌的功能障碍,出现患者张口困难以及进一步出现苦笑面容。部分患者有可能在发作期,进一步出现角弓反张以及全身肌肉的僵硬。另外部分患者,还有可能由于肌肉强烈收缩,进一步出现窒息以及骨折的情况发生,所以对于破伤风的患者来说,首先需要接触隔离,住隔离病房,尽量避免吵杂声以及水声的刺激,而诱发患者肌痉挛的发生。另外在治疗过程当中,还要考虑经静脉输注大量的破伤风抗毒素,进行进一步的外毒素对抗。另外需要适量的应用一些解痉以及镇静的药物进行对症治疗。一般患者如果治疗有效的话,会在一月左右逐渐恢复痊愈,在恢复痊愈的半年以内,建议患者尽量不要饮酒,注意适度的锻炼身体,另外保证充足的睡眠以及充足的营养,尽量保持身体的免疫力。语音时长 01:22”
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破伤风如何治疗?破伤风如果一旦发生,死亡率很高,在临床上我们一般采取以下几个方面的治疗方法来进行。第一个就是对伤口进行处理,一般来讲破伤风是有伤口的,这种伤口一般比较脏,或者是伤口比较狭小,容易造成厌氧环境,这时候应该对伤口进行彻底的清创,充分的引流。第二,就是使用抗毒素,抗毒素的目的是中和游离的毒素,当然一般是在受伤后24小时内注射,必要的时候48小时内也可以注射。第三,就是控制患者的痉挛症状,由于破伤风可以产生全身的肌肉痉挛强直,因此会出现一系列的并发症,主要是像呼吸道的,容易出现窒息、肺不张、肺部感染,需要通过一系列的手段来维持呼吸、改善呼吸。同时需要大剂量的使用抗生素来抑制破伤风杆菌。语音时长 02:00”
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破伤风如何治疗首先消除毒素来源,处理伤口,再使用破伤风抗毒素中和游离的毒素,然后控制和解除痉挛。病人应住单人病室环境应尽量安静,防止光声刺激。注意防止发生坠床和褥疮控制和解除痉挛是治疗过程中很重要的一环,如能做好,在极大程度上可以防止窒息和肺部感染的发生减少死亡。还要防治并发症,补充水和电解质以纠正强烈的肌痉挛、出汗及不能进食等所致的水与电解质代谢失调,如缺水,酸中毒等,此外还应保持呼吸道通畅。
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破伤风如何治疗?病情分析:破伤风主要的治疗方法是:肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白3000-10000单位或静脉点滴破伤风抗毒素2万至5万单位加入5%葡萄糖500ml至1000ml,甲硝唑1克每日两次静点、青霉素800万单位每日两次静点,静脉注射地西泮解痉,保持呼吸道通畅,必要时气管切开等。意见建议:破伤风以预防为主,对伤口要彻底清创,清除坏死组织及异物,及时注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。
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破伤风如何治疗破伤风是一种极为严重的疾病,如果确诊了破伤风,一定要及时的住院治疗,制定综合全面的治疗措施,包括处理伤口、消除毒素来源、中和游离毒素、抗菌治疗、缓解症状、控制并发症等。如果患者的伤口已经愈合,则不需特殊处理。如果未愈合,并且出现化脓的情况,就需要在控制痉挛的前提下,清除坏死组织及异物,彻底的清创,并
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如何治疗破伤风如果患者发生了破伤风,在治疗过程中首先需要彻底清除患者的所有坏死组织以及异物,在医生的指导下进行抗毒素治疗,治疗期间是需要注射麻醉药的。发生破伤风的时候,首先要严格注意伤口的感染,最好保持皮肤创伤口的清洁和卫生,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,不可以喝酒,不要吃太油腻的食物。