混合痔是指发生在肛门同一方位的齿状线上下,静脉曲张所形成团块,内痔和外痔相连,但没有明显的分界线。临床上主要表现为便血,肛门部肿块以及疼痛,也可出现肛门坠胀,瘙痒等症状。长期便血而不经治疗,可出现贫血等并发症。
混合痔有几种手术方法
概述:
手术治疗方式:
轻中度混合痔患者宜首选用药物治疗,重度混合痔患者应首选手术治疗,传统的手术方式包括:混合痔内扎外剥术、直肠吻合器痔上黏膜环切术(PPH)以及多普勒引导下痔上动脉结扎术。目前手术治疗混合痔的目的为通过微创手术, 在清除病变组织的同时, 尽量保护齿线、肛垫等, 同时修复或重建肛管和肛垫。其中多普勒引导下痔上动脉结扎术的优点是:创伤小,可明显减轻痛苦,恢复快,并发症少。
术后生活饮食注意:
术后应该采取平卧位,手术后的24小时内应尽量避免大便, 以免损伤切口, 导致出血。在手术后的生活中应该多喝水,多运动,避免久坐久蹲,可饭后散步,以促进消化。多吃新鲜蔬菜,水果以及五谷杂粮,比如多吃香蕉,青菜,芹菜,红薯等,以促进胃肠的蠕动。忌食辛辣刺激的食物。养成定时排便的习惯,便后应及时清洗肛门及肛周,保持局部清洁,促进伤口愈合。
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混合痔的治疗方法混合痔的治疗方法比较多,简要的说分为两大类,一类叫保守疗法,一类叫手术疗法。在保守疗法中我们分为两类,一类叫基础疗法,就是我们通过增加食物中的膳食纤维,和多摄入液体来软化大便,保护肛门组织不受到进一步的刺激。包括不要饮酒、不要吃辣的东西。还有一种叫药物疗法,就是我们肛门局部的塞药,或者涂抹痔疮膏、痔疮栓,以及口服一些消肿、活血、镇痛,等等这些药物来治疗痔疮。在手术疗法中也有两大类,一类是我们称作门诊小手术的,像硬化剂的注射、胶圈的套扎治疗,这些可以在门诊就实施了。还有一些就是在住院实施的手术,比如说我们常用的外剥内扎术、痔的切除术,以及一些像PPH手术、RPH手术等等这些手术。还有一些其他的方法,比如说铜离子电化学疗法等等,还有激光冷冻疗法等等。01:40
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环状混合痔的治疗方法环状混合痔的治疗方法是比较的特殊的,因为普通的混合痔,做手术的时候不会引起狭窄,但是环状混合痔做外剥内扎的时候,也有可能会引起轻微的狭窄。分段外剥内扎加减张离断术,这样进行外剥内扎的同时进行减张离断,很好的预防了术后的狭窄。所以环状混合痔,用这个术式,我觉得做起来是很完美的。首先把痔核进行外剥内扎,给它彻底清除掉了,但是有时候因为结扎的点过多,因为环状痔痔疮太多了,点太多以后会引起狭窄,这时候我给它用丝线给它进行勒割的切断,这样把肛门再扩大。也就是在一次手术当中,把这两个任务都给完成了,这样非常好的预防了术后的狭窄,而且还不会遗留痔核。因为在以往的治疗当中,有时候怕狭窄,它会遗留一些痔核,或者留一些皮桥这类的东西,会引起再次引起皮赘。所以我的这种手术方式很好的预防了术后的并发症,又能够彻底地把你这环状混合痔全部清除掉。01:48
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混合痔有几种手术方法现在临床上混合痔的手术方法主要有以下几种:第一,外剥内扎术,这是治疗混合痔最传统最经典的方法,主要是把外痔进行切除,把内痔进行结扎,当然外剥内扎术损伤也比较大,恢复时间比较长,患者相对来说比较痛苦。第二,痔上黏膜切除吻合术,主要是针对环形一圈突出的混合痔,应用一种特殊的手术器械在齿状线以上2cm左右环形切除一圈痔上黏膜,使痔核整体向上抬高,后期通过缺血使痔核慢慢的萎缩,达到临床治愈的目的。语音时长 01:11”
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混合痔的手术方法先用1:1的消痔灵注射液于混合痔上动脉区注射2ml,从痔核中心齿线处开始,分别向外痔部分的边缘行切口,分离皮肤与痔组织,使游离皮瓣呈v形。钝性加锐性剥离齿线下曲张的静脉团至齿线上0.3CM,连同内痔一并结扎,切除并保留1/3的蒂,修剪已游离的皮瓣,轻轻牵拉皮瓣的尖端至结扎痔的根部,以保证皮瓣的张力不致过高或过低,用皮肤缝合针将结扎线中的一根从皮瓣尖端穿过,两根结扎线打结,使皮瓣固定于结扎痔的根部,同样方法也处理其他的混合痔。环状混合痔的手术方法按其自然分界线选4~5个较大的痔核,分别于这几个痔核的痔上动脉区注射1:1的消痔灵注射液各2ml,其余痔核于痔区的黏膜下层和黏膜固有层分别注射1:1的消痔灵注射液,每个痔核2~4ml,消痔灵的注射总量不超过30ml。用一般混合痔的手术方法对所选4~5个较大痔核进行剥扎和皮瓣固定,切除两个已固定皮瓣间皮赘下的静脉曲张组织,在两个已结扎痔核中间的痔上动脉区行悬吊结扎黏膜。语音时长 01:55”
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混合痔有几种手术方法病情分析:对于混合痔来说有两种手术方式,一种是传统的外剥内扎术,一种是微创的痔上黏膜切除吻合术,当然要根据混合痔的具体情况来选择不同的手术方式。混合痔患者在手术以后都要保持良好的饮食,排便,生活,作息习惯,避免复发。意见建议:患者要多吃蔬菜,多吃水果,特别是多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果,另外,也要适当的多喝水,要缩短排便时间,保持排便顺畅,避免饮酒,吸烟,熬夜,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒,洋葱,大蒜等辛辣刺激饮食。
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混合痔有几种手术方法病情分析:现在临床上对于混合痔来说主要有两种手术方式,一种是传统的手术方式,也就是外剥内扎术,主要对痔核进行切除或者结扎,另一种方式就是微创手术方式,也就是痔上黏膜切除吻合术,用有一种独特的手术器械来对痔核进行治疗。意见建议:在手术以后一定要建议患者避免久站,久蹲,久坐,避免饮酒,吸烟,熬夜,避免大便干结,排便时间过久,每次排便建议不超过5分钟。
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混合痔治疗方法有哪些混合痔的治疗方法一般是一般治疗、运动治疗、药物治疗、艾灸治疗、手术治疗等。1、一般治疗:调整生活方式,缩短排便时间,不能久坐,饮食多吃膳食纤维丰富的蔬菜、水果保持大便软化通畅。2、运动治疗:可以参加慢跑、游泳这类运动,这些运动可以促进全身的血液循环,加快血液流动,避免血液淤积,可以对混合痔起到辅助治
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混合痔手术有风险吗首先,明确一点就是任何手术都是有风险的,当然混合痔手术也不例外,是有风险的。第一点就是麻醉的风险,大家都知道,做任何手术之前都是要先进行麻醉的,麻醉效果好了以后,病人但没有感觉到疼痛的情况下才能进行手术,麻醉的这个过程本身也是有风险的。第二是术中的风险,包括手术中的出血等意外情况,如果患者年龄偏大,