临床上,一般高位性肠梗阻呕吐物多为胃十二指肠内容物,低位肠梗阻呕吐物呈粪药物质,如呕吐物呈棕褐色或血性物质,它一般是肠管血运障碍,如绞窄性肠梗阻的表现。虽然肠梗阻患者都表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便、排气等症状,但是由于患者肠道梗阻的原因、部位、病变程度,发病的轻重缓急有所不同,因此它们表现的腹痛、恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排便、排气的症状程度是有所不同。
例如恶心、呕吐,临床上一般高位性肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐物多为胃十二指肠内容物,而低位性肠梗阻呕吐出现得较迟,呕吐物较少,吐出物可为粪样物质。
结肠梗阻时呕吐一般到晚期才出现,如果呕吐物呈棕褐色或血性,一般是肠管血运障碍,如绞窄性肠梗阻的表现,麻痹性肠梗阻时,呕吐过程易出现。
腹痛机械性肠梗阻时多表现为阵发性的绞痛,主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动所致,但是如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至形成持续性剧烈的绞痛时,则应该警惕绞窄性肠梗阻的出现。
腹胀,一般高位性肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃形的出现,低位性肠梗阻或者麻痹性肠梗阻腹胀比较显著,可见全腹明显的隆起,当完全性肠梗阻发生后,患者多不再排便、排气。