支气管镜一般指支气管镜检查,穿刺一般是指肺穿刺活检。支气管镜检查和肺穿刺活检哪个准确率高需要根据具体情况来判断,无法直接明确哪个准确率高,有的时候也需要两者结合来确诊疾病。
支气管镜检查和肺穿刺活检均可以提高肺癌的诊断率,用支气管镜检查多采用刷检、针吸活检、脱落细胞学检查,还可以对于肺癌的纵膈分期检查也有重要的临床意义。肺穿刺活检其活检的分辨率高、干扰较少,是支气管镜检查有效的补充手段。临床上,特别是对于气道内有阻塞的情况,如痰栓的形成,支气管镜检查具有更高的准确率,比肺穿刺活检更积极、有效。另外,肺穿刺活检有气胸和出血的风险。支气管镜检查和肺穿刺活检相比,风险相对较低,二者结合可以有效的提高肺癌等疾病的诊断阳性率。针对于大多数肺部与气道的疾病,比如肺部的肿瘤,包括恶性肿瘤和良性肿瘤,以及间质性肺病、肉芽肿性疾病,还有一些感染性疾病,需要通过支气管镜取活组织做病理检查来明确诊断,这个时候准确率相对更高。