怀孕初期同房腹痛，可能是先兆流产、宫外孕、阑尾炎等疾病的预警，绝不能掉以轻心。此时，必须立即就医，进行全面检查，切不可自行用药，以免延误病情或影响胎儿发育。
1、先兆流产：在怀孕初期，由于胎儿在子宫内尚未稳定，同房时若动作过于剧烈，有可能刺激子宫收缩，引发先兆流产，导致腹痛。这种情况下，需严格卧床休息，并在医生指导下使用黄体酮等药物进行保胎治疗。
2、宫外孕：当受精卵着床于子宫腔以外的部位，如输卵管，就形成了宫外孕。同房时的震动可能诱发宫外孕部位破裂，引起剧烈的腹痛和腹腔出血。一旦确诊宫外孕，应立即住院，并根据具体情况采用甲氨蝶呤等药物治疗或手术治疗，以挽救生命。
3、急性阑尾炎：怀孕初期，由于盆腔充血和免疫力下降，孕妇容易患上急性阑尾炎。阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛。对于轻度的阑尾炎，可以在医生指导下使用对胎儿影响较小的抗生素进行治疗；而严重的阑尾炎则必须及时进行阑尾切除术，以防穿孔等并发症危及母婴安全。
除了上述三种情况外，还有可能是尿路感染、胃肠道痉挛等疾病导致的腹痛。因此，怀孕初期一旦出现同房后的腹痛症状，切勿盲目在家观察或自行购药服用，而应尽快前往医院进行详细检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
