开放性颅骨骨折,是一种贯穿性的伤。开放性的骨折一般包括颅底骨折,伴有硬脑膜破裂,而伴发生的外伤性气颅,或者是脑脊液漏出等情况,颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果。
如果头颅随着暴力作用方向移动,没有形成反作用力,则不会引起骨折。由于颅骨的抗牵拉强度一般情况下是小于抗压缩强度的,因此,当暴力作用时,总是承受牵伤力的部分先破裂,如果打击的面积小,多以颅骨局部形变为主,如果着力面积大,可引起颅骨整体的变形,常伴发生广泛脑损伤。颅盖受打击后,着力部分先发生凹陷,若暴力速度快,作用面积小,未超过颅骨塌陷范围,则颅骨随即回弹,如果超过塌陷范围,则着力中心区域会向颅腔锥形陷入。