心力衰竭,腿、脚肿提示患者存在右心衰竭,或者全心衰竭导致体液潴留。

此时应给予利尿剂,常用的利尿剂有袢利尿剂,以呋塞米为代表。应用时从小剂量开始逐渐加量,一般控制体重下降0.5-1kg/天,直至干重。重度慢性心力衰竭患者呋塞米可增至100mg,每天2次。需注意低血钾的副作用,应监测血钾。

其他还有托拉塞米,噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪,保钾利尿剂如螺内酯,AVP受体拮抗剂如托伐普坦。具体用法用量应由医生根据患者的具体病情具体选择。

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