钠尿肽900多是指B型钠尿肽900pg/ml多属于三级心衰,B型钠尿肽又称为脑尿钠肽,是一种天然激素,是由多种氨基酸组成的多肽,通过心室表达。主要用于诊断急性心衰和慢性心衰,也可以用于心衰分级。B型钠尿肽心衰分级包括一级,二级,三级和四级,不同级别B型钠尿肽的指标是不一样的。
B型钠尿肽是诊断心衰严重程度的评估手段,当B型钠尿肽水平持续升高或者是降低时,证明心衰进一步加重。一级心力衰竭,B型钠尿肽指标为244±286pg/ml,有心血管病变或者有心脏病,活动不受任何限制。对于一级心力衰竭,一般不需要特殊治疗者,密切观察,定期到院检查心脏功能。二级心衰,B型钠尿肽指数为389±374pg/ml,此时患者会发生轻微的症状,比如身体疲劳、呼吸困难、心绞痛,心悸等,这些症状一般在活动时加重,休息时可自行缓解,日常活动会受到轻微限制。三级心衰,B型钠尿肽数值为640±447pg/ml,患者会出现二级心力衰竭的症状,活动受到明显的限制,血液循环不流畅,稍微不注意会诱发体循环淤血。四级心衰,四级心衰B型钠尿肽指标为817±435pg/ml,在休息时除了发生以上症状之外,过度劳累后,症状会加重,严重患者会引起猝死或休克,无法从事体力劳动,丧失生活能力。
慢性心衰一旦确诊,需要积极配合医生治疗,防止心衰进一步加重。对于老年人,随着年龄的增长,身体机能不断退化,很容易发生心力衰竭。发生心力衰竭,久治不愈会加重心脏负荷,严重会猝死。心力衰竭的发生和原发性疾病有密不可分的关系,积极治疗原发病如高血压、心脏病、糖尿病的。及时就医给予氧气吸入,在医生指导下使用强心利尿,扩血管药物进行治疗,强心药主要有强心苷类(洋地黄毒苷、地高辛),利尿药有袢利尿剂:呋塞米;扩血管药有血管紧张素转化酶抑制剂:培哚普利、卡托普利等。体位可取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如动态监测血流动力学和钠尿肽有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗。控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。