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• 如何确定患者是不是痛风石

  痛生石的发生与否，与高尿酸的程度，以及持续时间有关。从高尿酸血症到痛风石的形成，一般需要3到42年的一个时间，平均在11年左右，可以出现痛风石的形成，这不是一个绝对的数值，也跟患者的尿酸水平有关系。那么如何确定，是不是痛风石的形成呢，我们要从几个方面来说，第一个方面，是看这个痛风石的常见的部位，痛风石的最常见的部位，是关节及其附近，另外耳轮也是其常见的发生部位。痛风石最典型的特点是关节部位，或者耳轮部位的黄白色的赘生物，它的形状比较规则呈圆形，表皮比较薄，能透过皮肤，看见皮下的黄白色的赘生物，长期的痛风石在皮下的沉积，可以造成皮肤的破溃，从破溃处流出白色豆渣样的物质这些豆渣样的物质，其实就是尿酸盐结晶。这些尿酸盐结晶，长期在关节部位的沉积，可以造成关节的破坏，在X线片上的典型表现，可以是虫蚀样的破坏，长期的痛风石在关节部位的沉积，除了导致关节的破坏以外，还会导致关节的畸形，以及功能的丧失。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 15940次

• 长期吃阿托伐他汀的危害是什么

  阿托伐他汀是一种比较强的降血脂的药物，心内科如冠心病，尤其是放了支架的患者需要终身服用。因为动脉血管里斑块、狭窄，斑块的主要成分就是血脂，是低密度脂蛋白，所以需要长期服用阿托伐他汀。一是把血脂降下来，低密度要降到比较低的水平；另外通过降低密度、降血脂，可以阻止斑块进一步地扩大与增长，所以需要长期服用。阿托伐他汀的副作用主要是它要经过肝脏代谢，有少数人群服用药物以后，会有转氨酶的升高，但一般认为服药以后，转氨酶升高没有超过两倍，可以长期服用。第一次服用阿托伐他汀以后，一般情况下在一个月到一个半月的时间里，一定要去医院复查，验血查看血脂是否下降、转氨酶是否升高、肌酶是否升高。第二服药以后，血脂会快速降下来，切忌停药，因为这种药是通过抑制肝脏合成胆固醇的一种酶来起作用的，如果突然停药，这种酶活性会明显增高反弹，导致血脂反弹性地增高。最好不要间断停药，确诊患有冠心病、脑血管病、颈动脉严重狭窄的人群，要长期终身服药。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-11 16459次

• 心梗是不是冠心病
  心梗是冠心病，属于冠心病的一种。心梗一般指的是心肌梗死。冠心病除了包括心肌梗死，还包括心绞痛、无症状心肌缺血、缺血性心肌病、心源性猝死。心肌梗死属于冠心病中较严重的疾病类型，心肌梗死的发生主要是由于冠脉血管发生了严重的狭窄或急性闭塞，导致心肌细胞缺血、缺氧，相关部位的心肌发生坏死，这种情况下患者会出现剧烈的胸闷、胸痛、大汗等症状持续不缓解，需要早期开通狭窄或闭塞的冠脉血管。心肌梗死治疗不及时，可能会出现心脏破裂、心力衰竭、恶性心律失常、猝死等等。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-08-06 1551次

• 左边牙痛是不是心梗
  当然不一定，而且是心梗的可能性不高，毕竟心梗造成的牙齿疼痛并不是特别多。如果是心梗造成的牙齿疼痛，基本上左边牙齿是找不到，实质性的能够引起牙痛的这种牙体组织病变。再者除牙齿疼痛之外，还会有心前区的疼痛，有压榨感等等，所以这才有可能是心梗导致的牙齿疼痛。左边出现牙齿疼痛病因有很多，是不是有蛀牙，是不是有急性牙髓炎，是不是有急性根尖周炎。是不是有急性牙周脓肿，是不是有急性智齿冠周炎，这些原因都有可能出现左边的牙齿疼痛。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-10-20 5214次

• 左边牙痛是不是心梗
  病情分析：虽然说出现心梗时左边的牙齿确实可能会出现疼痛，但是这种情况还是非常少见的，大部分左边牙痛都是口腔局部疾病造成的，比如牙髓炎、龈乳头炎等。意见建议：建议左边牙痛的时候尽快去医院检查处理，一般来说如果伴随着严重的心绞痛或者心脏憋闷，就有心梗的可能性，如果没有这些症状，那么就是口腔局部问题引起，患者没必要过于焦虑。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-06-08 1401次

• 心梗病人是不是都有冠心病
  病情分析：心肌梗死病人是都有冠心病的，因为心肌梗死是冠心病较为严重的一种分型。冠心病是因为动脉粥样硬化形成的斑块，堵塞心脏上的冠状动脉，造成心脏缺血缺氧，若血管堵塞较为严重，达到90%以上，心肌梗死的风险就非常大。意见建议：建议冠心病的患者一定要坚持规律的服用药物，戒掉吸烟、饮酒不良生活习惯，避免劳累、熬夜，保持情绪的平稳。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-05 602次

• 为什么心梗患者要长期吃他汀类药物降脂
  心梗临床上一般指急性心肌梗死，他汀类的药物具有降低血脂，可以起到抗氧化、抗炎、抑制细胞增殖、改善血管增生的作用。心肌梗死的患者吃他汀类的药物可以缓解疾病，对控制病情有一定的帮助。他汀类的药物主要包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，他汀类的药物针对高脂血症的患者，能够起到降低血脂的作用，可以促进胆固
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 413次

• 哪种他汀长期吃最安全
  他汀类药物在降低血脂、预防心血管疾病方面发挥着重要作用。对于需要长期服用药物的患者来说，选择哪种他汀更安全是一个关键问题。在众多他汀类药物中，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀因其疗效和安全性而广受关注。阿托伐他汀作为强效他汀，能够显著降低低
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-21 0次