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• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11574次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50731次

• n95口罩可以防止病毒吗
  正确的佩戴n95口罩，可以防止病毒通过呼吸道飞沫传播的途径进行传播，从而可以减少新型冠状病毒感染的风险。但新型冠状病毒，除了通过呼吸道飞沫传播以外，还有可能通过接触传播。所以要预防新型冠状病毒感染，除了正确的佩戴口罩以外，还要注意个人手卫生，并注意个人的饮食卫生，尽量减少与新型冠状病毒感染患者以及无症状感染患者的接触机会，尽量减少外出，外出时要注意正确的佩戴口罩。另外，还要注意适当加强营养，并注意休息，保证充足的睡眠，提高抵抗力，这样能够预防病毒的感染。
  语音时长 01:23”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-11 2448次

• 哪种n95口罩可以防肺炎
  一般的n95口罩都是可以用来预防新型冠状病毒肺炎的，当然kn95口罩也是可以的，这些都是相对好一些的口罩，普通的医用口罩或医用外科口罩也可以用来预防新型冠状病毒肺炎。但无论戴什么口罩都不建议去一些人群密集的地方，另外出门一定要注意避开有肺部炎症性疾病的患者，不建议聚会，聚餐等行为，不要吃一些野味，不要生食肉蛋，出门回家之后一定要用洗手液洗手。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:14”
  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-13 1184次

• n95口罩可以防止病毒吗
  病情分析：N95口罩可以有效的防止病毒的传播。n95口罩中间的过滤层是熔喷布，它可以较好的阻隔病毒或细菌，不被呼吸道吸入。起到较好的防护作用。它对直径0.3微米以上非油性颗粒的滤过达95%以上。意见建议：要正确的佩戴n95口罩，使口罩和面部紧密贴合，不要留有缝隙，才能起到更好的防护作用。n95口罩也属于一次性口罩，不建议长时间的反复佩戴，会使阻隔病毒或细菌的效果下降。更不可以水洗，后再使用会破坏它的过滤成分，起不到保护作用。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 1604次

• 哪种n95口罩可以防肺炎
  病情分析：医用n95口罩可以预防肺炎，而工业用n95口罩则不能预防肺炎。因为医用n95口罩的过滤层可以有效的过滤病毒细菌，而工业用n95口罩则起不到此预防作用。意见建议：我们建议要想预防肺炎，特别是新型冠状病毒肺炎，请正确佩戴医用n95口罩。购买之前，检查口罩外包装上是否明确标示医用n95口罩。佩戴正确才能起到预防肺炎的效果。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-15 401次

• n95口罩可以防止细菌病毒吗
  n95口罩可以预防细菌和病毒，它最大的特点是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染，对0.075微米以上的非油性颗粒过滤效果达95%以上。在目前我们不建议佩戴有呼吸阀的n95口罩，目前n95防护口罩和医用防护口罩在临床环境中都可以预防传染性急性呼吸道感染，同时n95口罩的密闭性会更好，但是不建议
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 855次

• n95口罩防新冠吗
  新冠是指新型冠状病毒感染，N95口罩通常情况下防新型冠状病毒感染，所以患者在日常生活当中应该积极佩戴N95口罩，可以有效预防被感染的情况发生。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-26 100次