甲状腺回声粗糙可能是甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等原因引起，需要就医治疗。
1、甲状腺炎：
是累及甲状腺的异质性疾病，通常是细菌、自身免疫系统异常以及病毒感染引起，会导致甲状腺肿大，质地比较坚硬，并且会导致甲状腺粗糙以及回声不均匀。患者可以在医生的指导下服用甲状腺片、阿莫西林胶囊、更昔洛韦胶囊等药物治疗。
2、甲状腺功能减退：
主要是甲状腺激素分泌不足引起，会出现乏力、记忆力减退、皮肤干燥、声音嘶哑等症状，当甲状腺组织受到损伤时，会导致回声发生改变。患者需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物治疗。
3、甲状腺功能亢进症：
通常是甲状腺激素产生过多引起，会出现心慌、手抖、身体消瘦等症状，随着疾病的发展，会导致身体代谢亢进，系统兴奋性增高，造成甲状腺周围组织损伤，引起回声粗糙。患者需要听从医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、醋酸地塞米松片等药物治疗。
4、甲状腺结节：
是甲状腺细胞组织异常增生引起的病变，会导致甲状腺细胞损伤，造成回声改变。患者需要在医生的操作下进行微波消融术、甲状腺叶切术、甲状腺全切术等方式治疗。
5、甲状腺肿瘤：
包括良性以及恶性，良性肿瘤无明显的回声，恶性肿瘤会导致回声粗糙，伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状。患者需要在医生的操作下进行甲状腺腺叶切除术治疗，也可以遵医嘱通过化学治疗，药物有盐酸伊立替康注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等。
治疗期间需要注意饮食习惯，不可以吃海带、辣椒、辣椒等食物，否则会影响疾病控制。
